بزرگترین مجموعه مقالات ارتوپدی در مورد بیماری های مچ پا به زبان فارسی که به توسط دکتر مهرداد منصوری متخصص ارتوپدی و جراح لگن و مفصل ران تهیه شده است
تمرینات و ورزش ها و حرکات کششی و تقویتی جزء مهمی از درمان بیماری ها و مشکلات مچ پا است.
در بسیاری از ضایعات اندام تحتانی، مچ پا دچار محدودیت حرکتی شده و نیاز به بازپروری دارد.
در ادامه روش انجام مهمترین نرمش های طبی مچ پا را مرور میکنیم. از این نرمش ها معمولا بعد از آسیب ها یا اعمال جراحی مچ پا استفاده میشود.
گیر یا ایمپینجمنت مچ پا وقتی ایجاد میشود که بافت نرم اطراف مفصل بین استخوان های دو طرف مفصل گیر میکند.
وقتی مچ پا در حداکثر زاویه به بالا یا پایین خم میشود بروز این وضعیت موجب درد در جلو و یا پشت مفصل میشود.
دو عضله پرونئال در سمت خارجی ساق ها قرار گرفته اند و تاندون های آنها از یک تونل بافتی در پشت قوزک خارجی مچ پا عبور میکنند.
گاهی اوقات این تونل آسیب دیده و تاندون ها از درون آن خارج میشوند. به این وضعیت نیمه دررفتگی تاندون پرونئال Peroneal tendon subluxation میگویند.
تاندون پرونئال در پشت قوزک خارجی پا قرار گرفته است. التهاب آن میتواند موجب بروز درد در مچ پا و بخصوص در حرکات مچ شود.
علت این بیماری فعالیت های بدنی و ورزشی بیش از حد تحمل بدن است و درمان آن معمولا با کمک سرما یا گرمای موضعی، داروهای ضد التهاب، انجام نرمش های طبی و استفاده از بریس های خاص است.
بورسیت پاشنه پا نوعی التهاب در پشت پاشنه است که موجب بروز درد در پشت پاشنه پا و محدودیت حرکتی مچ پا میشود.
اصول درمان آن استفاده از سرما یا گرمای موضعی، کم کردن حرکات مچ پا، انجام فیزیوتراپی و استفاده از داروهای ضد التهاب است.
تاندونیت آشیل یکی از شایعترین بیماریهای سیستم اسکلتی-عضلانی است که بیشتر در افرادی که فعالیتهای ورزشی سنگین انجام میدهند مشاهده میشود.
این بیماری که در اثر التهاب تاندون آشیل ایجاد میشود میتواند باعث درد، تورم و کاهش عملکرد این تاندون گردد.
استئوکندریت دیسکان مچ پا نوعی آسیب سطح فوقانی تالوس است.
در این بیماری غضروف قسمتی از سطح فوقانی تالوس از بین میرود و علت آن نرسیدن خون به استخوان زیر این غضروف است.
درمان آن استفاده از بیحرکتی مچ پا و گاهی عمل جراحی است.
برجسته شدن پشت استخوان پاشنه در محل اتصال تاندون آشیل را تغییر شکل هاگلاند Haglund’s deformity مینامند.
در غالب اوقات تنها علامت و مشکل بیمار تنها یک برجستگی پشت پاشنه پا است ولی گاهی ممکن است این برجستگی همراه با درد هم باشد و یا اینکه برجستگی به کفش گیر کند و پوست روی آن زخمی شود.
عمل جراحی تعویض مفصل مچ پا یا آرتروپلاستی مچ پا میتواند در مواردی که مفصل مچ پا خراب شده و درد زیادی دارد درد را از بین برده و حرکت را به مفصل برگرداند.
البته انجام این جراحی مانند تعویض مفصل در لگن و زانو شایع نیست و فقط در بیماران خاصی قابل انجام است.
خشک کردن یا فیوژن مچ پا یا آرترودز مچ پا نوعی عمل جراحی است که در آن مفصل کاملا بیحرکت میشود.
این جراحی میتواند در مواردی که مفصل کاملا خراب شده است درد آن را از بین ببرد ولی البته بعد از عمل تا حدودی حرکات مج پا هم محدود میشود.
