شکستگی لگن در ناحیه اینترتروکانتریک استخوان ران چگونه درمان میشود

شکستگی لگن در ناحیه اینترتروکانتریک استخوان ران چگونه درمان میشود

 

نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

فهرست مقالات مرتبط

قبلا گفتیم که یکی از انواع شکستگی های لگن شکستگی های مفصل ران است. شکستگی های اینترتروکانتریک هم نوعی از شکستگی های مفصل ران است. 

وقتی که خط شکستگی در بین تروکانتر بزرگ و کوچک در بالای استخوان ران باشد به آن شکستگی اینترتروکانتریک میگویند. این شکستگی ها در غالب اوقات نیاز به عمل جراحی دارند.

 

درمان شکستگی اینترتروکانتریک ران

درمان معمول این شکستگی عمل جراحی بصورت جااندازی قطعات شکسته شده و فیکس کردن محل شکستگی با پیچ و پلاک است. برای بیحرکت کردن شکستگی از ایمپلنت های متفاوتی استفاده میشود ولی معمول ترین آنها استفاده از دی اچ اس DHS Dynamic hip Screw است.

 

فیکس شدن شکستگی اینترتروکامتریک با دی اچ اس
فیکس شدن شکستگی اینترتروکامتریک با دی اچ اس
درمان شکستگی اینترتروکانتریک ران با دی اچ اس
درمان شکستگی اینترتروکانتریک ران با دی اچ اس
 
بسیاری از افراد مسنی که دچار شکستگی ناحیه اینترتروکانتریک استخوان ران میشوند به علت کهولت سن و یا داشتن بیماری های دیگر مانند فشار خون و یا بیماری قلبی یا دیابت، ریسک جراحی بالایی دارند.
در بسیاری از این موارد ممکن است به علت ترس از خطر جراحی، بیمار یا همراهان وی در تصمیم برای عمل جراحی مردد باشند. این را باید دانست که عمل نکردن این بیماران میتواند در بسیاری از آنها موجب بروز عوارضی مانند زخم بستر، عفونت ادراری و ریوی و لخته شدن خون در اندام تحتانی شود که میتواند باعث مرگ آنها شود.
همچنین افراد مسن با حتی چند روز استراحت در بستر و راه نرفتن ممکن است توانایی راه رفتن خود را برای همیشه از دست بدهند که علت آن ضعیف شدن سریع عضلات لگن بعد از مدت کوتاهی راه نرفتن است.

 

بنابراین در این بیماران توصیه کلی اینست که به محض تشخیص شکستگی و در اولین فرصت، اقدامات طبی برای کنترل عوامل خطرساز مانند فشار خون یا دیابت انجام شده و بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد مگر اینکه وضعیت بیماری های داخلی بیمار آنقدر خطیر باشد که امید چندانی به زنده ماندن وی بعد از جراحی نباشد.

درمان شکستگی اینترتروکانتریک ران با Blade plate
درمان شکستگی اینترتروکانتریک ران با Blade plate

متاسفانه در بیماران مسنی که دچار این شکستگی میشوند احتمال مرگ و میر در یک سال اول بعد از شکستگی چه با عمل و چه بدون عمل زیاد است.
مخارج درمان این بیماران در بیمارستان و هزینه نگهداری از این بیماران بعد از شکستگی سالانه فشارهای سنگینی را بر اقتصاد جامعه و خانواده ها وارد میکند.

بسیاری از این بیماران حتی پس از جوش خوردن شکستگی ممکن است نتوانند کارآیی قبلی را در زندگی داشته باشند و خیلی از آنها مدتی بعد از شکستگی به خانه های سالمندان سپرده میشوند.

با توجه به نکات ذکر شده امروزه تاکید زیادی بر پیشگیری از ایجاد این شکستگی ها میشود که مهمترین را آن پیشگیری از وقوع پوکی استخوان است.

 

 

فهرست مقالات مرتبط

شکستگی اینترتروکانتریک استخوان ران – علل و علائم

شکستگی اینترتروکانتریک استخوان ران- درمان

شکستگی اینترتروکانتریک استخوان ران- عوارض احتمالی

0/5 ( 0 بازدید )