باند ها یا نوار های فشارنده چه نوع بیماری های مادرزادی است

باند ها یا نوار های فشارنده چه نوع بیماری های مادرزادی است

 

 نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

باند یا نوار فشارنده نوعی بیماری مادرزادی در اندام فوقانی یا تحتانی نوزاد است که در آن قسمتی از اندام بصورت دور تا دور آن بشدت باریک شده و مانند این است که ریسمانی را محکم به دور قسمتی از اندام بسته اند.

شیوع این عارضه یک نفر در هر ۱۵ هزار تولد است. در اندام فوقانی بیشتر از اندام تحتانی است و در قسمت های انتهایی تر اندام بیشتر دیده میشود. در انگشتان بلندتر بیشتر دیده میشود. در ۹۰ درصد موارد در دست دیده میشود.

بیماری در بچه های نارس، بچه های با وزن کم در موقع تولد، مصرف دارو به توسط مادر در دوران بارداری و در موارد بیماری یا ضربه به مادر در دوران بارداری بیشتر دیده میشود.

باند فشارنده

باند فشارنده
باند های فشارنده در دور بند های پرگزیمال انگشتان دوم و سوم دست

علائم بیماری باند فشارنده

بیماری در بسیاری موارد همراه با دیگر ناهنجاری ها مانند سینداکتیلی، کوچک بودن یا عدم وجود قسمتی از اندام همراه است. بیماری در ۷۰ درصد موارد همراه با دیگر ناهنجاری ها است. در ۳۰ درصد بیماران کلاب فوت، در ۲۴ درصد بیماران اختلاف طول اندام ها و در ۱۲ درصد بیماران اختلالات استخوانی وجود دارد.

علائم بیماری میتواند با شدت های متفاوتی بروز کند. در حالات خفیف فقط دورتادور قسمتی از اندام کمی فرورفته است. گاهی فرو رفتگی پوستی شدیدتر میشود و گاهی قسمتی از اندام که بعد از فرو رفتگی قرار دارد کوچکتر از معمول بوده و یا متورم میشود و یا اصلا تشکیل نمیشود.

به علت فشار باند به عروق خونی و لنفی و به اعصاب، مشکلاتی در خونرسانی و یا در تخلیه لنفاتیک اندام ایجاد شده و بدنبال کاهش تخلیه خون بر اثر انسداد وریدی و کاهش تخلیه لنف به علت انسداد عروق لنفاتیک ممکن است اندام در قسمت های بعد از باند متورم و متسع شود.

ممکن است به علت فشار به شریان ها خونرسانی به اندام کم شده و اندام یا ناقص تشکیل شده و یا قطع شود و به علت فشار به اعصاب ممکن است انواع علائم اختلال عصبی در اندام بوجود آید. در انگشتان در بیشتر موراد انگشت انگشتری گرفتار میشود و بعد از آن بترتیب انگشتان بلند و سبابه و انگشت کوچک است.

درمان بیماری عمل جراحی است که به توسط آن با ایجاد شکاف هایی در پوست و سپس جابجا کردن قسمت هایی از پوست که در اطراف قسمت فرورفته پوستی است تغییر شکل ایجاد شده برطرف میشود.