نوبت دهی

استئیت پوبیس چیست و چگونه موجب درد جلوی لگن و کشاله ران میشود

استئیت پوبیس  Osteitis pubis یک بیماری نادر ولی دردناک در سمفیز پوبیس است. سمفیز پوبیس جلوترین قسمت حلقه استخوانی لگن بوده و محل اتصال دو استخوان پوبیس است.
 
استئیت به معنای التهاب استخوان است و استئیت پوبیس یعنی استخوان های دو طرف سمفیز پوبیس به علتی دچار التهاب شده اند و این التهاب موجب درد میشود.
 
التهاب استخوان پوبیس میتواند به علل زیر ایجاد شود.
  • استئومیلیت (عفونت استخوان) که معمولا متعاقب عمل جراحی در ناحیه پوبیس بوجود میاید. هر عملی جراحی در نزدیکی جلو لگن میتواند بالقوه موجب عفونت استخوان پوبیس و در نتیجه بروز استئیت پوبیس شود.
  • ضربه یا عمل جراحی در ناحیه جلوی لگن. ضربات خارجی وارد شده به جلو لگن و اعمال جراحی در این ناحیه میتوانند موجب التهاب استخوان شوند
  • بارداری و زایمان. بارداری بخصوص در ماه های آخر آن میتواند موجب فشار به قسمت جلویی سمفیز پوبیس شود و التهاب ایجاد کند. در روند زایمان طبیعی ممکن است فشار زیادی به سمفیز پوبیس وارد شود و این میتواند موجب استئیت پوبیس شود
  • بدنبال فعالیت ورزشی شدید بخصوص در ورزشهایی مانند دویدن، اسکیت، بسکتبال، تنیس و یا ورزش هایی مانند فوتبال که در آنها با پا ضربه زده میشود فشار زیادی به قسمت سمفیز پوبیس میاید و این میتواند علت بروز درد شود
  • اسپوندیلیت انکیلوزان میتواند موجب التهاب سمفیز پوبیس و بروز استئیت شود
1735

علائم استئیت پوبیس چیست

علامت مهم استئیت پوبیس درد در پایین شکم و کشاله ران است که ممکن است با راه رفتن افزایش یابد. فشار دادن با دست بر روی سمفیز پوبیس میتواند شدت درد را افزایش دهد.

تشخیص این بیماری به توسط پزشک با کمک رادیوگرافی ساده لگن، اسکن رادیوایزوتوپ، ام آر آی، آزمایشات خونی و نمونه برداری است.

 

درمان استئیت پوبیس

درمان استئیت پوبیس معمولا با پروتکل زیر انجام میشود

  • در صورتیکه بیماری بدنبال فعالیت شدید ورزشی ایجاد شده است یک دوره استراحت و کاهش فعالیت بدنی به درمان بیماری کمک میکند
  • در صورتی که علت استئیت پوبیس وجود عفونت باشد درمان با آنتی بیوتیک کمک کنند است
  • استفاده از داروهای ضد التهاب میتواند تا حدودی درد محل را کم کند
  • فیزیوتراپی میتواند به کاهش درد کمک کند
  • تزریق داروهای کورتیکوستروئیدی در محل التهاب یعنی در پوبیس میتواند درد و التهاب را کم کرده یا از بین ببرد
  • ندرتا و وقتی هیچیک از روش های ذکر شده تاثیری نداشتند پزشک ارتوپد ممکن است بر حسب مورد از عمل جراحی استفاده کند