بعد از عمل جراحی تعویض مفصل لگن و ران چگونه راه برویم

بعد از عمل جراحی تعویض مفصل لگن و ران چگونه راه برویم

 

نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

بعد از انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران در بیشتر موارد موارد پزشک به بیمار اجازه میدهد روز بعد از جراحی هر دو پایش را بر زمین گذاشته و راه برود.
 
در بعضی بیماران هم ممکن است اجازه راه رفتن به بیمار داده نشود. بسته به شرایط ممکن است به بیمار اجازه داده شود یک یا دو یا سه ما بعد از جراحی هر دو پا را بر زمین گذاشته و راه برود.

با این حال غالب بیماران میتوانند یکی دو روز بعد از جراحی با واکر راه بروند. راه رفتن با واکر به نحوی که پای عمل شده بر روی زمین فشار داده نشود برای همه بیماران نه تنها آزاد است بلکه لازم و اجباری است ( مگر اینکه پزشک به عللی این کار را صلاح نداند).

ولی اینکه آیا بیمار میتواند در حین راه رفتن با واکر پای طرف عمل شده را بر زمین فشار دهد یا نه، همانطور که گفته شده بسته به بیمار و نوع عمل جراحی متفاوت است. در این موارد باید به توصیه پزشک معالج عمل کرد.   

در راه رفتن توجه به نکات زیر ضروری است

  • حتما از پزشک خود بپرسید چه موقع میتوانید پای عمل شده را بر روی زمین فشار دهید و به چه اندازه فشار دهید
  • تا چند هفته بعد از جراحی بیمار باید از واکر یا عصای زیر بغل استفاده کند و تا وقتی حرکت و قدرت عضلات اطراف مفصل ران وی خوب نشده است احتمال زمین خوردن زیاد است و بالا و پایین رفتن از پله ممکن است خطرناک باشد
  • بیمار باید حداقل هر یک ساعت یکبار از روی صندلی یا تخت بلند شده و راه برود
  • در صورتیکه پزشک معالج اجازه وزن گذاشتن روی پای عمل شده را به بیمار بدهد وی باید بتدریج باید فعالیت های روزانه معمول در منزل را شروع کند
  • بیمار طبق یک برنامه منظم باید هر روز مقدار معینی البته با نظر پزشک خود در منزل راه برود. باید هر روز زمان و مسافت راه رفتن بیشتر شود و بهتر است در صورت امکان بعد از مدتی هر روز مدتی در خارج از منزل هم راه پیمایی داشته باشد

 

راه رفتن با عصا

هدف از جراحی تعویض مفصل ران از بین بردن درد لگن است تا بیمار بتواند به راحتی راه برود ولی راه رفتن با یک مفصل مصنوعی نیاز به مهارت دارد.

بیماری که مدتها به علت درد مفصل لگن درست راه نرفته بسیاری از مهارت های درست راه رفتن را از دست داده است پس باید این مهارت ها را دوباره بدست آورد. این کار با تمرین مداوم امکانپذیر است و در این راه یک فیزیوتراپ خوب میتواند کمک های فراوانی صورت دهد.

 روز بعد از جراحی فیزیوتراپ راه رفتن با واکر را به بیمار آموزش میدهد. هیچگاه بدون آموزش و بطور سرخود از واکر استفاده نکنید. نکات زیر شما را در استفاده بهتر از واکر یاری میکند.

 

راه رفتن با واکر

برای راه رفتن با واکر در حالت کاملا ایستاده محکم واکر را بگیرید طوریکه به هر دو دستتان به یک اندازه نیرو وارد شود. پای سالم را کاملا به زمین گذاشته بطوریکه نیروی وزنتان کاملا به آن پا اعمال شود.

پای طرف عمل شده را کاملا به زمین نفشارید و اجازه دهید با گرفتن واکر با هر دو دست، دست هایتان کار پای عمل شده را انجام دهند یعنی مقداری از نیروی وزنتان را به عوض اینکه پای عمل شده تحمل کند، دست هایتان تحمل کند.

اینکه چه مقدار از وزنتان را میتوانید بر روی پای طرف عمل شده بیندازید را پزشک ارتوپد معالجتان مشخص میکند.

ممکن است اصلا اجاره بر زمین گذاشتن پای عمل شده بر روی زمین را نداشته باشید و یا ممکن است پزشک به شما اجاره دهد تا حد تحمل پای خود را بر روی زمین فشلر دهید.

1355 3

سپس واکر را با هر دو دست از زمین بلند کرده و آن را کمی جلوتر بر روی زمین قرار دهید. پس از آن اگر پزشک به شما اجازه وزن گذاشتن روی پای عمل شده را داده است آن را یک قدم به جلو بگذارید.

سعی کنید موقع گذاشتن پا به زمین اول پاشنه پایتان به زمین برسد. سپس پای سالم را به همین ترتیب به جلو آورده و در کنار پای عمل شده قرار دهید. کاملا دقت کنید، موقعی که پای سالم میخواهد به طرف جلو بیاید باید از روی زمین بلند شود.

در این حال باید مراقب باشید که اگر از دست هایتان استفاده نکنید تمام نیروی وزنتان روی پای عمل شده میفتد که درست نیست.

پس وقتی که پای طرف سالم در هوا است و در حال جلو آمدن است نیروی وزن باید به دو قسمت تقسیم شود و به دست راست و دست چپ وارد شود.

اگر پزشک اجازه گذاشتن وزن روی پای عمل شده را به شما داده است مقداری از وزن هم بر روی آن پا وارد میشود. به زبان دیگر در این موقعیت باید مقداری از وزن روی پای عمل شده و مقداری از وزن روی دست ها باشد.

 

در راه رفتن عجله نکنید و این مراحل را خیلی آرام انجام دهید. شما این نوع راه رفتن را قبلا تجربه نکرده اید و ممکن است ابتدا برای شما کمی مشکل باشد و مثل کودکی که تازه راه رفتن را یاد گرفته است باید در هر قدم که برمیدارید به این مراحل فکر کنید.

کم کم این مراحل ملکه ذهنتان میشود و میتوانید آنها را بدون فکر کردن و سریعتر انجام دهید ولی تا رسیدن به آن مرحله آرامش خود را حفظ کرده و آرام راه بروید.

برای اطلاعات بیشتر به مقاله چطور از واکر درست استفاده کنیم مراجعه کنید.

 

راه رفتن با عصای زیر بغل یا عصای دستی

 در چند هفته اول لازم است تا با واکر راه بروید و وقتی بعد از مدتی تعادل و حرکت اندام و قدرت عضلات بهتر شد میتوانید بجای واکر از عصای زیر بغل و سپس از عصای دستی استفاده کنید.

 

برای اطلاعات بیشتر به مقاله چطور از عصای زیر بغل درست استفاده کنیم و به مقاله چطور با عصا راه برویم مراجعه کنید.

 

استفاده از پله

 شما وقتی میتوانید از پله استفاده کنید که حرکت و قدرت مفصل ران شما خوب شده باشد. در ابتدا باید حتما از حفاظ ریلی کنار پله استفاده کنید و پله ها را یکی یکی بالا یا پایین بروید.

در موقع بالا رفتن از پله اول پای سالم را بالا بگذارید و در موقع پایین آمدن از پله اول پای عمل شده را روی پله پایینی بگذارید. ارتفاع پله ها باید حداکثر ۱۵ سانتیمتر باشد.

 

پیاده روی مستقل

هدف از عمل جراحی تعویض مفصل لگن از بین رفتن درد است تا بتوانبد راحت راه بروید. برای راه رفتن به نکات زیر توجه کنید

  • تا وقتی تعادل و قدرت کافی را بدست نیاورده اید از عصا استفاده کنید.
  • در ابتدا روزی ۳ تا ۴ بار و هر بار ۵ تا ۱۰ دقیقه راه بروید و بتدریج که قدرت شما افزایش یافت آن را به روزی ۲ تا ۳ بار و هر بار ۲۰ تا ۳۰ دقیقه افزایش دهید.
  • در نهایت سعی کنید راه پیمایی بصورت هفته ای ۳ تا ۴ بار و هر بار ۲۰ تا ۳۰ دقیقه را تا آخر عمر ادامه دهید.
0/5 ( 0 بازدید )