
این بیمار به توسط دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی” تحت درمان قرار گرفته است
بیمار مرد ۲۶ ساله ایست که بدنبال تصادف اتومبیل دچار درد شدیدی در ناحیه لگن شده است. توانایی راه رفتن را از دست داده و نمیتواند اندام تحتانی خود را حرکت دهد. به بیمارستان منتقل شده و در رادیوگرافی تهیه شده از لگن دررفتگی مفصل ران همراه با شکستگی سر استخوان ران دیده شده است. جااندازی بسته مفصل ران برای بیمار انجام شده و سپس جهت اقدامات تکمیلی به مرکز ما منتقل میشود.
در زیر رادیوگرافی قبل از جااندازی دیده میشوند. با کلیک بر روی هر تصویر نمای بزرگتری از آن دیده میشود.
در تصویر بالا نه تنها دررفتگی دیده میشود بلکه باقیمانده سر استخوان ران در داخل مفصل هم وجود دارد.
تصویر سی تی اسکن بالا شکسته بودن قسمتی از لبه خلفی استابولوم را نشان میدهد که در پشت مفصل ران قرار گرفته است.
جراحی بیمار فوق با استفاده از روش Surgical femoral head dislocation جراحی شد. پس از استئوتومی دیگاستریک تروکانتر بزرگ سر استخوان ران از حفره استابولوم خارج شده و به تمام سر و همچنین قطعه شکسته شده دسترسی پیدا شد.
تصویر رادیوگرافی لگن بعد از جراحی نشان میدهد که شکستگی سر استخوان ران به توسط سه پیچ ۳.۵ میلیمتری فیکس شده است. ناحیه استئوتومی تروکانتر هم به توسط دو پیچ ۳.۵ به سر جای اولیه اش محکم میشود.
یکی از برتری های استفاده از Surgical femoral head dislocation اینست که در صورت همراهی وجود شکستگی لبه خلفی در بیمار میتوان آن را هم در همان جلسه و با همان شکاف عمل، جراحی کرد. دراین بیمار شکستگی لبه خلفی به توسط یک پلاک هوک یا Spring plate فیکس شده است.
تصاویر سی تی اسکن لگن که بعد از جراحی تهیه شده جااندازی قطعه شکسته شده و همچنین محل قرار گیری پیچ ها در سر استخوان ران را نشان میدهد.
همین حالا مشورت کنید:
در صورتیکه این مقاله بیماری یا مشکل خاصی را شرح داده است میتوانید با نویسنده آن که بیشترین اطلاعات ارتوپدی در همین زمینه را دارد مشورت کنید.
این مقاله چقدر مفید بود ؟
لطفا در زیر امتیاز بدهید