آیا روماتیسم مفصلی ران نیاز به عمل جراحی تعویض مفصل لگن دارد

• پوکی استخوان بیمار شدت یافته و احتمال شکستگی ناشی از پوکی استخوان افزایش یابد

• عضلات بیمار ضعیف شوند

• بیمار خانه نشین شده و دچار افسردگی شود

اول: بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی به علت خود بیماری و به علت داروهایی که برای درمان آن مصرف میکنند دچار پوکی استخوان بوده و احتمال شکستگی استخوان در آنها بیش از افراد دیگر است.

به همین نسبت هم احتمال شکستگی استخوان ران در حین عمل جراحی و کارگذاری مفصل مصنوعی بیش از افرادی است که بطور مثال بدنبال آرتروز جراحی میکنند. پزشک ارتوپد باید در حین جراحی با احتیاط رفتار کند تا احتمال شکستگی استخوان کم شود

دوم: مبتلایان به روماتیسم چه به علت خود بیماری و چه به علت داروهای مصرفی دچار ضعف سیستم ایمنی بوده و در نتیجه احتمال عفونت در آنها بیش از افراد دیگر است.

به همین نسبت هم احتمال عفونت در محل جراحی تعویض مفصل ران در این بیماران کمی بیش از دیگر افرادی است که نیاز به تعویض مفصل دارند

سوم: ناپایداری و یا محدودیت حرکتی در مفاصل گردن و مفصل فک یکی از مشکلاتی است که بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی ممکن است به آن گرفتار باشند.

این مشکلات میتواند بیهوش کردن بیمار در اطاق عمل را مشکل کند. پزشک متخصص بیهوشی از روش های خاصی برای بیهوش و یا بیحس کردن این بیماران استفاده میکنند.

قبل از جراحی معمولا از گردن این بیماران تصاویر رادیولوژی خاصی تهیه میشود تا پزشک از مشکلات احتمالی آگاه گردد.

چهارم: بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی جوانان ممکن است در سنین پایین نیاز به تعویض مفصل ران داشته باشند

پنجم: روماتیسم مفصلی ممکن است بطور همرمان مفاصل ران و زانوی یک اندام بیمار را مبتلا کند.

در این بیماران اگر شدت درگیری این دو مفصل به یک اندازه است معمولا ترجیح داده میشود ابتدا مفصل ران تعویض شود و پس از مدتی عمل جراحی تعویض مفصل زانو صورت پذیرد.

ششم: در صورتی که بیمار از داروهای خاصی مانند سینورا، رمیکید یا آلتبرل استفاده میکند ممکن است لازم شود مصرف بعضی از این داروها یک ماه قبل از انجام جراحی موقتا قطع گردد.