جراحی تعویض مفصل ران در بیمار مبتلا به هموفیلی چگونه است

جراحی تعویض مفصل ران در بیمار مبتلا به هموفیلی چگونه است

بیماران مبتلا به هموفیلی که دچار تخریب شدید مفصل ران شده اند میتوانند از عمل جراحی تعویض مفصل ران سود ببرند.

در بیماران مبتلا به هموفیلی به علت بروز خونریزی های مکرر در مفاصل ران و زانو، این مفاصل بتدریج خراب شده تا حدی که بیمار دچار درد و محدودیت حرکتی و لنگش شدیدی میشود.

گرچه در این بیماران درگیری مفصل زانو بیش از مفصل ران دیده میشود ولی کم نیستند افراد مبتلا به هموفیلی که به علت تخریب مفصل ران و درد شدید ناشی از آن نیاز به انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران پیدا میکنند.

عمل جراحی تعویض مفصل ران در یک بیمار مبتلا به هموفیلی میتواند درد وی را از بین برده و لنگش و محدودیت حرکتی مفصل ران را تا حدود زیادی بهبود دهد.

به این ترتیب کیفیت زندگی بیمار بعد از جراحی به نحو چشمگیری بهتر میشود. با این حال عمل جراحی تعویض مفصل ران در این بیماران با پیچیدگی هایی همراه است که پزشک جراح باید به آنها توجه کند.

2223
تعویض مفصل ران در بیمار مبتلا به هموفیلی

وقتی خونریزی های مفصل ران که منجر به آسیب آن میشود در سنین پایین صورت گیرد مفصل ران دچار تغییر شکل هم میشود و هر چه سن فرد در زمان خونریزی ها کمتر باشد این تغییرات بیشتر است.

این تغییر شکل ها که هم در سر و گردن استخوان ران و هم در استابولوم ایجاد میشود میتواند انجام عمل جراحی را مشکل تر کند.

بیمار مبتلا به هموفیلی تمایل به خونریزی دارد. عمل جراحی تعویض مفصل ران عمل جراحی بزرگی است و احتمال خونریزی در آن زیاد است.

پس بیمار هموفیلی که نیاز به انجام این عمل جراحی دارد باید قبل از انجام جراحی به اندازه کافی فاکتور انعقادی دریافت کند تا دچار خونریزی های غیر قابل کنترل در حین جراحی نشود.

بعضی از این بیماران به علت تزریقات مکرر فاکتورهای انعقادی در قبل نسبت به آن مقاوم شده اند. انجام جراحی در این افراد خطر خونریزی غیر قابل کنترلی را به همراه دارد.

برای دیدن فیلمی در مورد چگونگی انجام تعویض مفصل ران به مقاله “چگونه یک مفصل مصنوعی ران درون لگن جای میگیرد” مراجعه کنید.

بجز خطر خونریزی، خطر عفونت های بعد از جراحی در این بیماران بالاتر از افراد دیگر است که در صورت بروز میتواند مشکلات جدی را بری بیمار ایجاد کند.

گرچه احتمال آن بسیار اندک است ولی بعضی از بیماران هموفیلی ممکن است به علت دریافت قبلی فاکتورهای خونی به ایدز مبتلا شده باشند.
در صورتیکه در این بیماران ایدز فعال باشد سیستم دفاع ایمنی بیمار ضعیف شده و این عامل هم میتواند احتمال بروز عفونت بعد از جراحی را افزایش دهد.
0/5 ( 0 بازدید )