به تعویق انداختن جراحی رباط صلیبی در ورزشکاران جوان ممکن است خطرناک باشد

“دکتر مهرداد منصوری”

 

2326 10-----------------------------

در سال های اخیر تعداد بچه ها و نوجوانان و جوانانی که دچار آسیب ورزشی میشوند در حال افزایش است. بازسازی آسیب های رباط صلیبی قدامی در نوجوانان این خطر را به همراه دارد که میتواند بالقوه موجب اختلال در رشد استخوانی آن ناحیه شود. از طرف دیگر تاخیر در انجام جراحی بازسازی میتواند موجب بروز آسیب های بیشتر به غضروف مفصلی و منیسک زانو شود.

در مطالعه ای که نتایج آن در انجمن ارتوپدی طب ورزشی امریکا منتشر شده منافع و مضار بازسازی رباط صلیبی پاره شده در ورزشکاران زیر ۱۴ سال بررسی شده است.

در این مطالعه محققان ۶۹ نوجوان با سن زیر ۱۴ سال را مورد بررسی قرار دادند. تعدادی از بیماران تحت عمل جراحی قرار گرفتند. برای این بیماران از پیوند های غیر استخوانی استفاده شده و عمل جراحی به نحوی صورت گرفت که تونل های ایجاد شده از صفحات رشد اطراف زانو عبور نکرده و به این صفحات آسیبی وارد نشود. در کسانی که با عمل جراحی موافقت نکردند توصیه شد از زانوبندهای مخصوص استفاده کنند. بیماران تا یک سال بعد از جراحی تحت نظر قرار گرفتند.

مطالعه نشان داد که یک تاخیر ۱۲ هفته ای در عمل جراحی بازسازی رباط صلیبی موجب چهار برابر شدن آسیب های غیر قابل ترمیم منیسک داخلی میشود و همین تاخیر موجب ۱۱ برابر شدن آسیب های غضروف در سطح خارجی زانو و ۳ برابر شدن آسیب های مفصل بین کشکک و زانو شده بود.

محققان توصیه میکنند که بعد از پارگی رباط صلیبی در ورزشکاران جوان در صورتیکه تصمیم به عمل جراحی وجود داشته باشد این کار باید بدون تاخیر و در کوتاه ترین زمان صورت گیرد تا احتمال ایجاد آسیب های ثانویه به حداقل برسد.