شكستگی اطراف مفصل مصنوعی لگن یك عارضه جدی است كه در غالب موارد برای درمان نیاز به عمل جراحی دارد.
گرچه شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن نادر هستند ولی با در نظر گرفتن این نكته كه هرساله تعداد بسیار بیشتری از افراد تحت عمل جراحی تعویض مفصل قرار میگیرند تعداد شكستگی ها هم بیشتر خواهد شد.
اینكه احتمال شکستگی اطرراف مفصل مصنوعی لگن وجود دارد به هیچ وجه دلیل بر عدم انجام جراحی و یا ترس از انجام آن نیست. احتمال بروز این عارضه مانند عوارض دیگر احتمالی بسیار اندك است و اقداماتی كه پزشك انجام میدهد و نكاتی كه بیمار بعد از جراحی رعایت میكند میتواند تا حدود بسیار زیادی، احتمال بروز این عارضه نادر را كم كند.
صحبت از شکستگی اطراف مفصل مصنوعی لگن در اینجا فقط برای اینست که بدانیم چگونه میتوان از ایجاد آن پیشگیری کرد و در صورتی که ایجاد شود باید چگونه عاقلانه با آن برخورد کنیم.
شاید قبل از مطالعه مقاله بخواهید فیلم زیر را ببینید.
شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن چگونه ایجاد میشوند
شکستگی اطراف مفصل مصنوعی لگن میتواند در حین جراحی كارگذاری مفصل مصنوعی ایجاد شوند ولی در غالب موارد در كسانی ایجاد میشوند كه قبلا عمل جراحی تعویض مفصل را انجام داده، سالها با آن به راحتی زندگی كرده اند و حالا به ناگهان دچار شكستگی شده اند.
درمان این شكستگی ها مشكل است. بیماران معمولا مسن هستند و بسیاری از آنها مبتلا به بیماری های گوناگون داخلی مانند فشار خون یا دیابت هستند. همچنین كیفیت استخوان در غالب موارد خوب نیست.
غالب شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن در استخوان ران ایجاد میشوند و شكستگی در ناحیه استابولوم نادر است.
شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن معمولا بدنبال زمین خوردن ایجاد میشوند گرچه میتوانند به علت ضربات شدیدتر مانند تصادف اتومبیل هم بوجود آیند.
بعضی عوامل میتوانند زمینه ساز این شكستگی باشند به عبارت دیگر این شكستگی ها در بعضی شرایط بیشتر بوجود میابد كه مهمترین آنها عبارتند از
- شرایطی كه استخوان ها را ضعیف میكند مانند پوكی استخوان، استئولیز و خورده شدن استخوان در اطراف مفصل مصنوعی، لق شدن مفصل مصنوعی
- شرایطی كه احتمال زمین خوردن فرد را بیشتر میكند مانند ضعف عضلانی، دید ناكافی و یا عدم تعادل مناسب
علائم شكستگی اطراف مفصل مصنوعی لگن
مهمترین علائم شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن عبارتند از
- درد در مفصل ران یا در استخوان ران
- تورم و یا كبودی در لگن یا ران
- ناتوانی در راه رفتن
- كوتاه شدن و یا تغییر شكل اندام شكسته شده
درمان شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن و ران چیست
درمان شكستگی اطراف مفصل مصنوعی لگن در غالب موارد عمل جراحی است. اینكه چه نوع عمل جراحی مورد نیاز بیمار است به عوامل متعددی بستگی دارد مانند
- وضعیت استخوان در محل شكستگی و وجود پوكی استخوان یا استئولیز در آن
- اینكه آیا همراه با شكستگی مفصل مصنوعی لق هم شده است یا خیر

- جااندازی باز شكستگی و فیكس كردن آن با پلاتین
- خارج كردن مفصل مصنوعی و جایگزین كردن آن با مفصل جدید همراه با فیكس كردن شكستگی
در مواردی كه هم شكستگی ایجاد شده و هم مفصل مصنوعی درون استخوان لق شده و اتصال خود به آن را از دست داده است ابتدا قسمتی از مفصل مصنوعی كه لق شده از بدن بیمار خارج شده و مفصل مصنوعی جدیدی در محل گذاشته میشود.
این مفصل جدید معمولا از مفصل قبلی بلندتر است. همچنین قطعات شكسته شده به توسط سیم یا پیچ و پلاك به هم متصل میشوند. در این عل جراحی هم ممكن است از پیوند استخوانی آلوگرافت استفاده شود.
جراحی شکستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن از جراحی های پیچیده و مشکل است و باید به توسط ارتوپدی انجام شود که حداقل صدها جراحی تعویض مفصل اولیه را در کارنامه خود داشته باشد.