نوبت دهی

دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران و توزیع جغرافیایی آن در ایران

نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “جراح لگن و مفصل ران”

دررفتگی مادرزادی مفصل ران بیماری است که در آن مفصل ران در ناحیه لگن دررفته است. به این معنا که سر استخوان ران درون حفره استابولوم لگن قرار نگرفته است. این بیماری میتواند موجب مشکلات زیادی شود که مهمترین آن لنگش است. دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران در بزرگسالان میتواند موجب درد لگن شود.

در صورتیکه مایلید در مورد دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران در کودکان مطالب جامعی را یاد بگیرید به این مقاله مراجعه کنید و در صورتیکه میخواهید در مورد دررفتگی مادرزادی لگن در بزرگسالان مطالعه کنید به این مقاله مراجعه فرمائید.

دررفتگی مادرزادی لگن بیماری است که زمینه ژنتیکی دارد یعنی از پدر و مادر به فرزند منتقل میشود. این بدان معنی نیست که اگر پدر یا مادری به این بیماری مبتلا باشد حتما فرزندش مبتلا میشود بلکه به این معنا است که احتمال ابتلای فرزند او بیش از دیگران است.

همچنین اینطور نیست که اگر زن یا مردی این بیماری را نداشته باشند فرزند آنها حتما به این بیماری مبتلا نخواهد شد. ممکن است پدر این زن یا مادربزرگ او یا خواهر پدربزرگ خاله او که صد سال قبل زندگی میکرده و او هرگز آن فرد را ندیده دررفتگی مادرزادی لگن داشته است.

کلینیگ لگن دکتر مهرداد منصوری

 در این صورت ژن بیماری نسل در نسل به فرزندان آنها منتقل میشود ولی بصورت خاموش میماند. خاموش میماند یعنی علائمی نشان نمیدهد ولی ژن در بدن وجود دارد و میتواند به نسل بعد منتقل شود. عاقبت در یک نسل و در یک فرد این ژن خاموش میتواند به دلایلی فعال شده و علائم دررفتگی لگن را ایجاد کند.

همچنین بخوانید :   هزینه جراحی تعویض مفصل لگن و ران چقدر است

پس تا اینجا فهمیدیم که دررفتگی مادرزادی لگن زمینه ژنتیکی دارد. پس در خانواده ها و از نسلی به نسل دیگر منتقل میشود. این خانواده ها و نسل ها با خانواده های دیگر وصلت و ازدواج میکنند و با این کار ژن بیماری از خانواده ای به خانواده دیگر گسترش پیدا میکند. بعد از گذشت چندین نسل و با ازدواج های مکرر بین خانواده ها به تدریج روستاها و بعد شهرهایی خواهیم داشت که در مردمان آنها این ژن و در نتیجه این بیماری پراکنده است.

نتیجه این روند اینست که دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران در مناطق خاصی از جهان بیشتر دیده میشود. بطور مثال در سرخپوستان امریکایی این بیماری بیشترین شیوع را دارد و از هر صد فرد هفت نفر به این بیماری مبتلا هستند ولی در افریقا این بیماری بسیار نادر است و از هر ده هزار نفر یک نفر به دررفتگی مادرزادی لگن مبتلا هستند.

در کشور ما ایران بیماری دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران در نوار جغرافیایی شمال غربی و شمالی ایران شایعتر از بقیه نواحی است بطوریکه بیشتر کسانی که به این بیمار مبتلا هستند در استان های آذربایجان و کردستان و زنجان و کرمانشاه و گیلان و مازنداران زندگی میکنند و یا یکی از والدین آنها متولد این استان ها بوده است.

دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران در دختران بیش از پسران دیده میشود و غالب مبتلایان به این بیماری دختر هستند. این بیماری در بچه هایی که موقع تولد وزن کمی داشته اند کمتر دیده میشود. همچنین در زایمان های چندقلویی کمتر دیده میشود.

همچنین بخوانید :   مراقبت از زخم جراحی بعد از تعویض مفصل لگن و ران

نکته جالب توجه این است که دررفتگی مادرزادی لگن در بچه هایی که در زمستان متولد میشوند کمتر دیده میشود. صرفنظر از اینکه محل زندگی مادر در مناطق گرمسیر یا سردسیر باشد.

دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران میتواند یکطرفه یا دوطرفه باشد. یعنی تنها در یک طرف لگن باشد و یا هم در سمت راست لگن و هم در سمت چپ باشد. این بیماری در 60 درصد موارد یکطرفه است و وقتی فقط در یک طرف لگن دیده میشود در 60 درصد موارد در طرف چپ است.

از صحبت های بالا میتوان نتیجه گرفت که اگر در خانواده ای این بیماری دیده شود همه افراد خانواده بخصوص دختران و زنان آن، باید این احتمال را بدهند که بیماری در آنها هم وجود داشته باشد. دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران همیشه علائم واضح و قابل مشاهده ایی ندارد. خیلی از اوقات دررفتگی بسیار کم و به اصطلاح بصورت نیمه دررفتگی است و ممکن است هیچ علائمی از لنگش و بد راه رفتن هم ایجاد نکند ولی در سنین سی یا چهل یا پنجاه سالگی میتواند موجب خرابی زودرس مفصل ران و بروز آرتروز و درد لگن شود.

پس دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران اگر شدید باشد و به موقع تشخیص داده نشود در بچگی موجب لنگش بدون درد میشود و اگر خفیف باشد و به موقع تشخیص داده نشود در بزرگسالی موجب سائیدگی و درد لگن میشود.

همچنین بخوانید :   آیا پوکی استخوان گذرای مفصل ران موجب درد کشاله ران و لگن میشود

همه زنان و مردانی که دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران دارند یا در خانواده دور یا نزدیک آنها این بیماری وجود دارد و یا در مناطقی زندگی میکنند که این بیماری بیشتر دیده میشود باید بیش از دیگران به فکر باشند که ممکن است این بیماری در فرزند آنها بخصوص در دختر آنها وجود داشته باشد. اگر این فرزند تازه متولد شده باشد حتما به توسط یک متخصص ارتوپد لگن معاینه بررسی شود تا اطمینان حاصل گردد لگن دررفته ندارد و اگر فرزند آنها بزرگ شده و ظاهرا دررفتگی ندارد  مجددا باید با یک متخصص ارتوپد لگن مشورت کنند.

دررفتگی مادرزادی لگن بیماری نیست که بتوان از وقوع آن جلوگیری کرد ولی در صورت تشخیص به موقع به راحتی قابل درمان است. در صورتیکه درمان بیماری از روز اول تولد شروع شود درمان در غالب اوقات کامل و بدون نقص است ولی هر چه تشخیص و به تبع آن درمان دیرتر انجام شود مشکلات بیشتری برای بیمار ایجاد میشود که همانطور که گفته شد مهمترین آن در درجه اول لنگش و بعد درد لگن است.

همین حالا مشورت کنید:
در صورتیکه این مقاله بیماری یا مشکل خاصی را شرح داده است میتوانید با نویسنده آن که بیشترین اطلاعات ارتوپدی در همین زمینه را دارد مشورت کنید.


این مقاله چقدر مفید بود ؟

امتیاز دهی

لطفا در زیر امتیاز بدهید

4.2/5 ( 17 نظر )