نوبت دهی

من دررفتگی مادرزادی لگن دارم. آیا اندازه باسن و لگن من بعد از جراحی خوب میشود

نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

سلام. دکتر منصوری من حدود 36 سال سن دارم و از بچگی لنگش داشته ام. تا الان بارها دکتر رفته ام و دکترها به من گفته اند دررفتگی مادرزادی لگن در طرف چپ دارم. الان چند سالی است که درد لگن من شدید شده و با مطالعه سایت شما متوجه شده ام که باید جراحی تعویض مفصل لگن انجام بدهم ولی میخواهم بدانم آیا بعد از جراحی اندازه باسن من در طرف چپ که کوچکتر از طرف راست است هم بهتر میشود یا نه. از کمکتان بسیار متشکرم

دختر عزیزم سلام

همانطور که احتمالا خودتان میدانید دررفتگی مادرزادی مفصل ران که مردم آن را به نام دررفتگی مادرزادی لگن میشناسند بیماری است که از بدو تولد وجود دارد و در آن سر استخوان ران از درون حفره استابولوم لگن خارج شده و به زبان دیگر مفصل دررفته است.

این دررفتگی در زمان کودکی موجب لنگش میشود و در سنین بالاتر میتواند موجب درد لگن شود. درد لگن میتواند از دهه سوم عمر و یا بعد از آن شروع شود.

با اینحال مشکلی که بیماری ایجاد میکند منحصر به این دو نیست و دردسرهای دیگری هم دارد مثل کوتاه شدن پا و ضعیف شدن و لاغر شدن عضلات باسن.

همچنین بخوانید :   آیا عفونت مفصل ران و عمل جراحی آن بعدا برای من مشکلاتی خواهد داشت

کلینیگ لگن دکتر مهرداد منصوری

در این بیماری باسن به دو دلیل تغییر شکل پیدا میکند. یکی این است که شکل باسن تا حدودی وابسته به مفصل ران است. وقتی مفصل دررفته باشد و جای سر استخوان ران تغییر کرده باشد خوب قطعا روی شکل ظاهری مفصل تاثیر میگذارد.

علت دیگر تغییر شکل باسن در دررفتگی مادرزادی مفصل ران ضعیف بودن عضلات آن است. دررفتگی مفصل یک بیماری است. این بیماری نه تنها مفصل را درگیر میکند بلکه بافت های اطراف مفصل را هم مبتلا میکند. پس در این بیماری عضلات اطراف مفصل هم مشکل دارند. یکی از این مشکلات ضعیف بودن این عضلات است.

از طرف دیگر فرد مبتلا به دررفتگی مادرزادی لگن نمیتواند روی مفصل ران دررفته خوب حرکت کند. این واقعیت موجب میشود بدن نتواند از همه ظرفیت های عضلات اطراف مفصل دررفته استفاده کند و در نتیجه عضلات این ناحیه خوب رشد نکرده و ضعیف باقی میمانند.

مهمترین عضلات اطراف مفصل ران عضلات پشت آن هستند که به آنها عضلات گلوتئال میگویند. حجم باسن تا حدود بسیار زیادی وابسته به حجم عضلات گلوتئال است. وقتی عضلات پشت لگن یعنی همان عضلات گلوتئال خوب رشد نکنند و ضعیف بمانند حجم باسن هم کم و کوچک میشود.

مهمترین عمل جراحی که برای دررفتگی مادرزادی لگن انجام میشود جراحی تعویض مفصل ران است. در این جراحی سر استخوان ران و حفره استابولوم لگن عوض شده و مفصل جااندازی میشود. این جااندازی میتواند تا حدودی بر روی شکل باسن تاثیر بگذارد.

همچنین بخوانید :   من ۲۴ ساله هستم. آیا تعویض مفصل برای شکستگی سر استخوان ران خوب است

با این وجود جراحی نمیتواند حجم عضلات باسن را افزایش دهد. در نتیجه بلافاصله بعد از جراحی تعویض مفصل تغییر عمده ای در حجم عضلات باسن دیده نمیشود ولی بعد از جراحی و بعد از اینکه بیمار توانست بدون عصا راه برود این راه رفتن همراه با ورزش هایی که پزشک معالج به بیمار یاد میدهد میتوانند بتدریج موجب تقویت عضلات شوند.

این قویتر شدن عضلات قطعا نیاز به زمان دارد و تا حدود زیادی وابسته به تلاش بیمار در انجام نرمش های طبی دارد. اگر نرمش ها به درستی انجام شوند میتوانند به مرور زمان با تقویت عضلات موجب بزرگتر شدن باسن شوند. با اینحال اگر قبل از جراحی حجم باسن ها خیلی با هم فرق داشته باشند نمیتوان انتظار داشت بعد از جراحی اندازه دو باسن دقیقا یکی شوند و ممکن است قدری تفاوت باقی بماند.

پس بطور خلاصه میتوان گفت جراحی تعویض مفصل که برای درمان دررفتگی مادرزادی لگن مورد استفاده قرار میگیرد در صورتیکه بیمار به درستی توصیه های پزشک برای انجام نرمش های طبی را بکار ببندد میتواند حجم عضلات باسن را بتدریج بزرگتر و بهتر کند.

همه این تغییرات البته در صورتی است که جراحی با تکنیک درست انجام شده و جراح لگن بتوان این جراحی را که بسیار حساس و پیچیده است به درستی انجام دهد.

همچنین بخوانید :   آیا بارداری و زایمان برای دررفتگی مادرزادی لگن بد است

همین حالا مشورت کنید:
در صورتیکه این مقاله بیماری یا مشکل خاصی را شرح داده است میتوانید با نویسنده آن که بیشترین اطلاعات ارتوپدی در همین زمینه را دارد مشورت کنید.


این مقاله چقدر مفید بود ؟

امتیاز دهی

لطفا در زیر امتیاز بدهید

4.8/5 ( 5 نظر )