نوبت دهی

آسیب های شایع شانه معمولا بدون جراحی خوب میشوند

دكتر مهرداد منصوری

4041

یكی از این آسیب ها دررفتگی مفصل آكرومیوكلاویكولر است. این مفصل بین انتهای استخوان ترقوه و استخوان كتف و جایی است كه آنها با هم مفصل میشوند. این مفصل درست در بالای شانه قرار دارد. بسیاری از جراحان دررفتگی این مفصل كه بدنبال ضربات وارده به شانه ایجاد میشود را تحت عمل جراحی قرار میدهند.

بعضی دیگر هم آن را بدون جراحی درمان میكنند. حال مطالعه ای جدید نشان داده است كه گرچه شكل ظاهری شانه بعد از جراحی این دررفتگی بهتر از كسانی میشود كه شانه را عمل نكرده اند ولی كارایی شانه در گروهی كه جراحی نكرده اند بهتر حفظ شده و احتمال بروز عوارض احتمالی در آنها كمتر است.

در مطالعه ای جدید محققان 83 دررفتكی متوسط تا شدید مفصل آكرومیوكلاویكولر در شانه را مورد بررسی قرار دادند. تعدادی از آنها جراحی شده بودند و درمان تعدادی دیگر با روش های غیر جراحی و بخصوص بانداژ شانه انجام شده بود. همه بیماران به مدت دو سال پیگیری شدند.

نتایج این مطالعه كه در شماره ماه اكتبر 2015 مجله Journal of Orthopaedic Trauma منتشر شده است نشان داد كه در آنهایی كه جراحی نشده بودند حركات شانه بعد از گذشت شش هفته و سه ماه از ضربه بهتر از گروه جراحی شده بود ولی بعد از گذشت شش ماه تفاوت عمده ای در دو گروه وجود نداشت. حدود 75 درصد گروه جراحی نشده سه ماه بعد از آسیب به كار خود بازگشتند ولی این عدد در گروه جراحی شده 43 درصد بود.

عوارضی مانند لق شدن پلاك و عفونت بعد از جراحی هم در گروه جراحی شده بوجود آمد. با این حال گروه جراحی شده بیشتر از گروه جراحی نشده از ظاهر شانه خود راضی بودند.

محققان میگویند دررفتگی های مفصل آكرومیوكلاویكولار در شانه حتی در انواع شدید اگر جراحی نشود زودتر به كار برمیگردند و عوارض كمتری را تجربه مبكنند ولی ظاهر شانه در گروه جراحی شده بهتر حفظ میشود.


این مقاله چقدر مفید بود ؟

امتیاز دهی

لطفا در زیر امتیاز بدهید

0/5 ( 0 نظر )