آسیب های عضلات در شکستگی کدامند

پارگی عضله و سندروم کمپارتمان دو عارضه مهم بعد از شکستگی هستند.

از عوارض دیگر میتوان به سندروم کراش، چسبندگی عضلات به محل شکستگی و ضعیف شدن عضلات اشاره کرد.

شکستگی

اطراف تقریبا تمام استخوان های بدن عضلات قرار دارند و بدنبال شکسته شدن استخوان، در بسیاری از موارد این عضلات  آسیب میبینند. این آسیب ها میتوانند به علل مختلفی ایجاد شوند که مهم ترین آنها عبارتند از :

پارگی عضله

ضربه شدیدی که موجب شکستگی میشود میتواند موجی پارگی یا له شدن عضلات اندام شود. گاهی هم لبه تیز قطعات شکسته شده عضلات دور استخوان را پاره میکنند.

در شکستگی های باز معمولا همیشه عضلات اطراف استخوان هم دچار آسیب شده اند. در این موارد پزشک معالج در موقع جااندازی و فیکس کردن شکستگی، عضلات آسیب دیده را هم درمان میکند.

قسمت هایی از عضله که مرده است را خارج کرده و قسمت های پاره شده را ترمیم میکند. در شکستگی های بسته معمولا وسعت آسیب عضلات زیاد نبوده نیاز به اقدام خاصی ندارد.

سندروم کراش و له شدگی

سندروم کراش بدنبال له شدن عضلات که در اثر ماندن طولانی مدت اندام در زیر آوار ایجاد میشود عضلات میتوانند بشدت آسیب ببینند.

سندروم کمپارتمان

در سندروم کمپارتمان خونرسانی به عضلات کاهش پیدا کرده و این کم شدن جریان خون میتواند موجب کنتراکچر ولکمن و یا گانگرن در عضلات شود.

چسبندگی عضلات

پارگی هایی که در عضلات بدنبال شکستگی ها بوجود میایند بعد از مدتی بهبود میابند ولی این بهبود معمولا با تولید بافت های فیبرو اضافی است.

این بافت های جدید موجب چسبیده شدن عضلات به هم و به استخوان ها و مفاصل میشوند و نتیجه اینست که بعد از مدتی حرکت عضلات روی استخوان ها و مفاصل محدود شده و متعاقب آن بیمار دچار محدودیت حرکتی در مفصل میشود.

با شروع زود هنگام حرکات مفصل بعد از درمان شکستگی ها میتواند تا حدود زیادی از ایجاد این عارضه پیشگیری کرد.

ضعف عضله

بیحرکتی طولانی مدت اندام بعد از شستگی میتواند موجب ضعیف شدن و آتروفی Atrophy عضلات اندام شود. پیشگیری ار این عارضه با انجام اقدامات زیر مقدور است

  • بعد از درمان شکستگی هر چه زودتی باید حرکات مفاصل اندام آسیب دیده شروع شوند
  • اگر به دلایلی مانند گچ گرفتن، مفصل نمیتواند حرکت کند بیمار باید با انجام انقباض در عضلات اندام سعی کند تا آنها را فعال و قوی نگه دارد. طرز انجام این انقباضات که به انقباضات ایزومتریک Isometric contracture معروفند را پزشک یا فیزیوتراپ به بیمار آموزش میدهد
  • بعد از خارج کردن گچ بیمار باید تحت نظر پزشک معالج و فیزیوتراپ نرمش های خاصی را برای تقویت عضلات اندام آسیب دیده شروع کند.
به اشتراک گذاری مقاله

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکتر مهرداد منصوری

درخواست مشاوره

تماس تلفنی

پاسخگویی از ساعت 9:00 تا 21:00

دکتر مهرداد منصوری

متخصص جراحی استخوان و مفاصل، جراح لگن و مفصل ران

فارغ التحصیل ممتاز پزشکی عمومی و تخصص ارتوپدی از دانشگاه تهران. دارای بورد تخصصی سال 1997
دوره فلوشیپ لگن و مفصل ران در آلمان 2002. دوره تکمیلی شکستگی لگن در دانشگاه واشنگتن امریکا 2008
دارای سابقه انجام موفق چند هزار جراحی تعویض مفصل