شکستگی سر استخوان ران (پیپکینز) در ناحیه لگن

این بیمار به توسط  دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی” تحت درمان قرار گرفته است

بیمار مرد ۳۲ ساله ایست که بعد از تصادف اتومبیل دچار درد شدیدی در ناحیه لگن شده است. توانایی راه رفتن را از دست داده و نمیتواند اندام تحتانی خود را حرکت دهد. به اولین مرکز درمانی منتقل شده و در عکس تهیه شده دررفتگی مفصل ران همراه با شکستگی سر استخوان ران دیده میشود. جااندازی بسته مفصل ران برای بیمار انجام شده و جهت ادامه درمان به مرکز ما منتقل میشود.

در زیر رادیوگرافی های قبل از جااندازی و بعد از آن دیده میشوند. با کلیک بر روی هر تصویر نمای بزرگتری از آن دیده میشود.

 

1971 3

1971 2

 

در تصویر سمت راست دیده میشود که مفصل ران دررفته و سر استخوان ران در خارج از حفره استابولوم قرار گرفته است. باقیمانده سر استخوان در درون حفره استابوولم قابل مشاهده است. در تصویر سمت چپ جااندازی صورت گرفته ولی جابجایی در حد بیش از دو میلیمتر بین قطعه شکسته شده و بقیه سر وجود دارد.

برای تجسم فضایی بهتر از شکستگی، فیلم تهیه شده از تصاویر سه بعدی لگن در زیر نمایش داده شده است.

 

 

این شکستگی نیاز به جااندازی باز و فیکس کردن قطعات شکسته شده دارد. جااندازی باز و تثبیت این شکستگی با استفاده از روش Surgical dislocation of the femoral head صورت گرفته است. تصویر رادیوگرافی بیمار پس از جراحی در زیر دیده میشود.

 

1971 1

در تصویر بالا دیده میشود که سر استخوان ران به وسیله دو پیچ دو میلیمتری فیکس شده است. برای استحکام بیشتر یک پیچ ۳.۵ میلیمتری از پشت سر استخوان ران به درون قطعه شکسته شده فرستاده شده است. قطعه استئوتومی شده تروکانتر بزرگ به توسط دو پیچ ۳.۵ میلیمتری فیکس میشود.

در زیر فیلم بازسازی شده سه بعدی از سی تی اسکن سر استخوان ران دیده میشود.

 

 

 

مقالات مرتبط و مطالعه بیشتر

دیگر نمونه های شکستگی لگن و استابولوم

شکستگی لگن چیست و چه انواعی دارد

0/5 ( 0 بازدید )