مشاوره آنلاین

کمک های اولیه شکستگی و بستن آتل چگونه انجام میشود

کمک های اولیه شکستگی و بستن آتل چگونه انجام میشود

یکی از مهمترین اقداماتی که هر شهروند باید بداند کمک های اولیه شکستگی است. او باید بداند وقتی با بیماری که مشکوک به شکستگی است برخورد میکند دقیقا چه اقداماتی انجام دهد تا احتمال بروز آسیب بیشتر کم شود تا پس از آن بیمار به مرکز درمانی منتقل شود.

 

مراحل کمک اولیه به بیمار شکستگی چیست

این مقاله تلاش میکند تا وقتی بیماری را با وضعیت زیر میبینید بتواند به او کمک کنید.

وضعیت : شما فردی را میبینید که زخم واضحی نداشته و هوشیار است و نفس میکشد ولی به عللی به نظرتان میرسد دست یا پایش شکسته است.

در صورت مواجه شدن با این وضعیت باید اقدامات زیر را بترتیب انجام دهید
  1. فورا با اورژانس تماس بگیرید
  2. به بیمار اطمینان دهید که مراقب او هستید
  3. وقتی مطمئن نیستید که آیا اندام مورد نظر شکسته است یا خیر با آن مانند یک اندام شکسته رفتار کنید
  4. اندام آسیب دیده را فقط در موارد ضروری حرکت داده و از حرکت دادن بی مورد و مکرر آن اجتناب کنید
  5. اولویت اول در مواجهه با یک بیمار بدحال کنترل هوشیاری، تنفس، فشار خون و خونریزی بیمار است. پس اگر بیمار بیهوش است، نفس نمیکشد یا اختلالی در تنفس دارد، نبض وی ضعیف شده یا نمیزند و یا اگر خونریزی از زخم دارد اول باید به این مشکلات رسیدگی شود و پس از آن اقدامات اولیه در مورد شکستگی صورت گیرد
  6. اندام مشکوک به شکستگی باید بیحرکت شود. این بیحرکتی را میتوان با بستن اندام به تنه یا اندام مقابل و یا با آتل گیری انجام داد

 

2125 19

برای اینکه بتوانید این اقدامات را انجام دهید اول باید به شکستگی شک کنید و بعد کمک های اولیه را انجام دهید.

 

شک به شکستگی

برای اینکه مراقبت های اولیه را برای بیماری که دچار شکستگی شده انجام دهیم ابتدا باید ارزیابی کنیم. باید ببینیم آیا اندام مورد نظر شکسته شده است یا خیر. وقتی با فردی مواجه میشویم که ضربه دیده است با دیدن علائم زیر به شکستگی مشکوک میشویم
  • تغییر شکل اندام
  • تورم در اندام
  • بیرون زدگی استخوان شکسته از پوست
  • درد شدید در اندام
  • درد استخوان وقتی با دست یا انگشت بر روی آن فشار میاورید
  • فرد نمیتواند بطور ارادی اندام خود را حرکت دهد
  • حرکت غیر طبیعی یا صدای غیر طبیعی در اندام
  • در شکستگی ستون مهره ممکن است حس و حرکت دست ها یا پا ها از بین برود

 

درمان اولیه شکستگی چیست

مهمترین مراقبت اولیه در مورد یک اندام شکسته شده بیحرکت کردن آن است. هدف از بیحرکت کردن اندام شکسته شده اینست که

  • بیحرکتی درد بیمار را کاهش میدهد
  • بیحرکتی مانع از بیشتر شدن آسیب اندام میگردد

 

این بیحرکتی را میتوان به دو صورت انجام داد

  • آتل گرفتن اندام شکسته شده
  • بستن اندام فوقانی شکسته شده به تنه و یا اندام تحتانی شکسته شده به اندام مقابل.

 

آتل گیری چگونه انجام میشود

مهمترین مراقبت اولیه در مورد یک اندام شکسته شده یا مشکوک به شکستگی  بیحرکت کردن آن است و مناسب ترین راه برای بیحرکت کردن اولیه اندام، استفاده از آتل یا اسپلینت است.

آتل یا اسپلینت وسیله ای است که یا از قبل برای این منظور درست شده و یا فرد کمک کننده آنرا با استفاده از وسایلی که در محیط حادثه در دسترس است میسازد و سپس با بستن آن به اندام آن را حمایت کرده و موجب بیحرکتی آن میشود.

مراحل بیحرکت کردن اندام با آتل عبارتست از

 

آمادگی

  • به بیمار اطمینان دهید که از او مراقبت میکنید
  • لباس های تنگ را از روی اندام کنار زده و باز کنید. لباس های تنگ موجب ایجاد مشکلات عروقی برای اندام آسیب دیده میشود. اندام نباید تحت فشار بیرونی باشد پس باید هر لباسی را که از بیرون، اندام را نحت فشار قرار میدهد از بدن وی خارج کرد. البته پای بیمار را اگر در پوتین است درنیاورید مگر اینکه خونریزی فعال داشته باشد. پوتین خود بهترین آتل برای یک پای شکسته است
  • جواهرات را از اندام درآورده و در جیب فرد بگذارید و به وی بگویید که این کار را به این منظور انجام میدهید که اگر اندام متورم شد به وسیله جواهرات تحت فشار قرار نگیرد

 2126

 

مواد را برای درست کردن آتل بدست آورید

  • یک تخته چوب بلند، یک شاخه بلند درخت، یک چتر، یک چوبدستی یک روزنامه لوله شده و یا هر چیزی که به اندازه کافی سفت باشد و درازای آن به حدی باشد که یک مفصل بالا و یک مفصل پایین استخوان شکسته شده را بیحرکت کند مفید است. اگر هیچ چیزی پیدا نشد میتوان اندام فوقانی را به قفسه سینه و اندام تحتانی را به اندام مقابل بست
  • روی آتل را با چیزی نرم مانند لباس، پارچه، حوله و یا حتی برگ درختان بپوشانید
  • یک ریسمان برای بستن آتل پیدا کنید. این ریسمان میتواند نواری از لباس، یک کمربند یا بند پوتین باشد

 

وضعیت عروقی اندام در زیر محل آسیب را بررسی کنید

  • رنگ پریده بودن پوست و یا کبود شدن پوست ممکن است نشانه اختلال عروقی باشد
  • ناخن فرد را بین شست و سبابه خود بفشارید تا سفید شود و سپس آن را رها کنید. اگر رنگ قرمز آن دیر برگشت کرد میتواند نشانه اختلال عروقی باشد
  • سرد بودن اندام آسیب دیده در مقایسه با اندام مقابل میتواند نشانه آسیب عروقی باشد
  • از فرد آسیب دیده بپرسید آیا در اندام خود احساس سرما یا گزگز میکند. احساس گزگز و یا سرما در اندام آسیب دیده میتواند نشانه آسیب عروقی باشد
  • اگر علائمی از اختلالات عروقی که ذکر شد در اندام وجود داشته باشد وضع بیمار وخیم است و باید در رساندن وی به نزدیکترین مرکز درمانی عجله کرد

 

آتل را ببندید

  • اگر شکستگی باز است سعی نکنید استخوان بیرون زده از پوست را به سر جای اول برگردانید. فقط روی آن را پانسمان کنید. جازدن استخوان ممکن است به عروق و اعصاب اندام صدمه وارد کرده و احتمال عفونت را هم بیشتر میکند
  • اندام را در همان وضعیتی که قرار دارد آتل کنید. سعی نکنید استخوان ها را جا بیندازی. جااندازی به توسط شما ممکن است به عروق و اعصاب اندام صدمه بزند
  • دو آتل در دو طرف اندام آسیب دیده قرار دهید بطوریکه از مفصل بالا و پایین آن اندام هم عبور کند. بطور مثال برای آتل کردن ساعد باید آتل تا بالاتر از آرنج و تا پایین تر از مچ دست امتداد یابد
  • بین آتل و اندام حتما باید وسایل نرمی را که پیدا کرده اید بگذارید تا به پوست و عروق آن فشاری وارد نشود. بطور مثال باید ابتدا دور تا دور تخته چوب را با پارچه نرم بپوشانید بطوریکه پارچه نرم بین آتل و اندام قرار گیرد. این کار با این هدف انجام میشود که اندام به علت سفتی آتل آسیب نبیند. در نقاطی که استخوان های اندام درست زیر پوست است ( مانند اطراف مفاصل) پارچه نرم بیشتری بگذارید
  • آتل را با ریسمان به اندام ببندید ولی خیلی سفت نبندید چون به عروق اندام فشار وارد میشود. فقط آنقدر سفت که اندام به توسط آتل بیحرکت شده و بین آتل و اندام حرکتی نباشد. این بستن با دو ریسمان پایین و دو ریسمان بالای محل شکستگی صورت میگیرد
  • گره ریسمان را بر روی آتل بزنید نه بر روی پوست اندام. با این کار فشار کمتری به اندام وارد میشود

 

آتل را امتحان کنید که سفت بسته شده نباشد

  • ریسمان ها باید آنقدر سفت باشند که آتل را محکم کنار اندام نگه دارند
  • جریان خون اندام را مجددا بررسی کنید. اگر بعد از بستن آتل جریان خون دچار مشکل شده باشد ریسمان را شل تر کنید

 

اندام فوقانی آتل شده را به گردن آویزان کنید

  • برای آویزان کردن اندام از یک تکه پارچه، ریسمان یا کمربند استفاده کنید
  • دست باید طوری به گردن آویزان شود که مفصل مچ کمی بالاتر از مفصل آرنج قرار بگیرد

2125 11

در شکستگی های ستون فقرات، گردن و تنه بیمار را به هیچ وجه حرکت ندهید مگر برای انجام اقدامی که برای حفظ جان وی ضروری باشد. یک پارچه لوله شده را زیر گودی کمر و زیر گردن وی قرار دهید تا راحت تر باشد. در دو طرف سر وی دو جسم حجیم قرار دهید تا سر وی به طرفین حرکت نکند.

در مواردی که وسیله ای برای آتل گیری در دسترس نیست اندام فوقانی آسیب دیده را با یک تکه پارچه به تنه و اندام تحتانی آسیب دیده را با یک تکه پارچه به اندام مقابل ببندید. در انجام این روش به نکات زیر دقت داشته باشید

  • بستن اندام آسیب دیده باید آنقدر سفت باشد که مانع حرکت آن شود ولی نه آنقدر که مانع جریان خون اندام گردد
  • اگر اندام های تحتانی را به هم میبندید بین دو قوزک و بین دو زانو به اندازه کافی پارچه نرم بگذارید تا فشاری را بر روی هم وارد نکنند
  • گره پارچه را روی اندام سالم بزنید

 

در زیر تصاویر مربوط به روش های مختلف بیحرکت اندام نشان داده شده است.

 

2125 15

2125 9

2125 1

2125 7

 

برای بیحرکتی موقت اندام شکسته در هر کجای اندام فوقانی بخصوص در شانه، میتوان آن را با استفاده از یک تکه پارچه بزرگ به تنه متصل کرد. در تصاویر بالا روش های مختلفی به این منظور نشان داده شده است

 

2125 3

 دو روش مختلف بستن بازو و آرنج با استفاده از آتل

 

2125 12

2125 14

 دو روش مختلف بستن ساعد و مچ دست با استفاده از آتل

 

2125 13

بیحرکت کردن موقت انگشت آسیب دیده با بستن آن به انگشت مجاور

 

2125 4

2125 8

 دو روش متفاوت بیحرکت کردن شکستگی های ران، زانو یا ساق با استفاده از آتل بلند

 

2125 18

 بیحرکتی موقت اندام تحتانی با بستن آن به اندام مقابل

 

2125 17

2125 2

 دو روش متفاوت بیحرکت کردن شکستگی مچ پا با استفاده از آتل

 

2125 16

 بیحرکت کردن شکستگی ساق یا مچ پا با بستن یک البسه حجیم (مانند یک بالشت نازک) به دور آن

 

2125 10

بیحرکت کردن موقت شکستگی ساق یا مچ پا با بستن دو اندام به هم

 

2125 6

 بیحرکت کردن موقت ستون مهره با گذاشتن پارچه تاشده به زیر گودی کمر و گردن

 

2125 5

بیحرکت کردن موقت گردن با گذاشتن اجسامی در اطراف سر

5/5 ( 1 نظر )