درمان شكستگی انگشتان پا چیست

درمان شكستگی انگشتان پا چیست

 

نویسنده: دكتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

یکی از مناطقی از بدن که بطور شایعی آسیب میبیند پا است و در بین آسیب های پا، شکستگی انگشتان پا از اهمیت ویژه ای برخوردار است.شکستگی انگشتان پا از جمله شایعترین شکستگی ها است.
 

علت شکستگی انگشت پا چیست

شایعترین علت های شکسته شدن انگشتان پا گیر کردن پنجه پا در بین اشیاء ثابت است. ثابت ماندن انگشت پا و سپس حرکت و چرخش بقیه پا موجب اعمال کشش و یا فشار زیاد بر استخوان انگشت شده و موجب شکستگی آن میشود.

افتادن اجسام سنگین بر روی پا مکانیسم دیگر این شکستگی ها است. این مکانیسم بیشتر در کارگزان صنعتی دیده میشود. به همین خاطر است که به آنان توصیه میشود تا از کفش های مخصوص با پنجه تقویت شده استفاده کنند.

شکستگی انگشت پا

وضعیت خاص قرار گرفتن انگشتان در جلوی پا آنها را بیشتر در معرض ضربه و آسیب قرار میدهد. در بعضی از ورزش ها ضربات مکرر و طولانی به انگشت میتواند موجب شکستگی های مویی یا استرسی شود.

در بسیاری اوقات فرد صدمه دیده در ابتدا فکر نمیکند درد انگشت وی ممکن است به علت شکستکی باشد و ان را کم اهمیت میپندارد. بعد از گذشت چند روز و بروز تورم بیشتر و کبودی در انگشت بیمار متوجه میشود که بهتر است به یک پزشک مراجعه کند.

شکستگی انگشت پا

 

علائم یک انگشت شکسته چیست

مهمترین علائم یک شکستگی انگشت عبارتست از

  • درد و تورم انگشت شایعترین علامت شکستگی است. راه رفتن فرد صدمه دیده مشکل و دردناک میشود بخصوص بعد از شکسته شدن انگشت شست. انگشت شست پا بیش از دیگر انگشتان وزن بدن را تحمل میکند و در هنگام چرخش بدن به آن نیروهای زیادی وارد میشود. شکستگی انگشت کوچک پا گرچه دردناک است ولی معمولا تاثیر زیادی در راه رفتن نخواهد داشت
  • کبود شدن پوست و تغییر شکل در ظاهر انگشت
  • صدا دادن انگشت پا در موقع راه رفتن
  • در موارد شکستگی های ساده گاهی اوقات فرد اصلا متوجه شکسته شدن انگشت نمیشود و آنرا با یک کوبیدگی ساده اشتباه میگیرد.

 

درمان شکستگی انگشت پا

 درمان شكستگی انگشتان پا شامل دو مرحله است. اقداماتی كه فرد میتواند در منزل انجام دهد كه عبارتند از :

  • استراحت : بصورت ممانعت از زیاد سرپا ایستادن و راه رفتن و استفاده از عصا تا فشار زیادی به انگشت وارد نشود
  • سرما : كه بصورت استفاده از كیسه حاوی خرده های یخ هر 2-1 ساعت 20-15 دقیقه در چند روز اول. دقت كنید كه بین كیسه حاوی یخ و پوست پا باید یك حوله نازك قرار داد تا پوست دچار سرما زدگی نشود.
  • بالا نگه داشتن پا برای كاهش تورم. با گذاشتن چند بالشت در زیر پا باید آنرا بالاتر از سطح قلب نگه داشت.
 شكستگی انگشت كوچك پا
شكستگی انگشت كوچك پا

درمان هایی كه پزشك برای یك انگشت شكسته پا انجام میدهد عبارتند از

  • در صورت باز بودن شكستگی معمولا نیاز به عمل جراحی و استفاده از آنتی بیوتیك وجود دارد
  • در صورتیكه استخوان ها در محل شكستگی جابجایی زیادی پیدا كرده باشند پزشك معالج بعد از بیحسی موضعی انگشت اقدام به جااندازی بسته آن میكند. بعد از جااندازی معمولا انگشت شكسته شده با نوار چسب به انگشت كناری بسته میشود. این كار را buddy taping میگویند. برای این منظور ابتدا تكه كوچكی گاز در بین دو انگشت گذاشته شده تا بین انگشتان بر اثر سایش تاول نزند و سپس دو انگشت با نوار چسب ضد حساسیت بهم متصل میشوند. باید دقت كرد تا چسب به دور انگشت زیاد محكم بسته نشود وگرنه ممكن است موجب اختلال در جریان خون انگشت و تورم و كبودی آن شود. بعد از این كار پزشك معالج به بیمار توصیه میكند تا چند هفته از كفشی كه كفی نسبتا سفت و محكمی دارد استفاده كند تا مانع حركت زیاد انگشت و محل شكستگی شود.
 شكستگی انگشت كوچك پا  شكستگی انگشت كوچك پا
  • در موارد خاصی ممكن است پزشك معالج اقدام به گچ گیری پا كند. وقتی شكستگی در انگشت بزرگ پا است، در شكستگی هایی كه سطح مفصلی را درگیر كرده اند و یا در مواقعی كه چند انگشت پا با هم شكسته شده اند ممكن است نیاز به گچ گیری پا وجود داشته باشد.

شكستگی انگشت پا معمولا در عرض 6-3 هفته جوش میخورد و در شكستگی های ساده معمولا عارضه ای بر جای نمیماند.

 

عوارض شكستگی انگشت چیست

  • آسیب ناخن : بدنبال شكستگی انگشت ممكن است زیر بستر ناحن خونریزی ایجاد شود كه به آن هماتوم زیر ناخن Subungual Hematoma میگویند. این تجمع خون میتواند بسیار دردناك باشد و درصورتیكه زیاد باشد باید خارج شود. برای خارج كردن این خونریزی پزشك معالج سوراخ كوچكی در ناخن ایجاد كرده تا از طریق آن خون خارج شود. گاهی اوقات همراه با شكستگی انگشت پا، ناخن انگشت هم شكسته میشود كه پزشك معالج برحسب اینكه بستر ناخن تا چه حد آسیب دیده است درمان مناسبی برای آن انجام میدهد.
  • شكستگی باز : گاهی اوقات استخوان شكسته شده انگشت از پوست بیرون میزند. این نوع شكستگی كه جزو شكستگی های باز طبقه بندی میشود باید بصورت اورژانس درمان گردد.
  • استئوآرتریت : به علت بد جوش خوردن شكستگی های داخل مفصلی ممكن است آرتروز و ساییدگی در مفاصل انگشت بوجود آید كه میتواند موجب درد، تغییر شكل و محدودیت حركت انگشت شود.
  • جوش نخوردن یا بد جوش خوردن : این دو عارضه بندرت برای درمان نیاز به عمل جراحی پیدا میكنند.

تشخیص این شكستگی معمولا با معاینه بالینی و سپس استفاده از رادیوگرافی ساده است.

 

3/5 ( 2 نظر )