انتخاب بیمار در سرطان پروستات

دكتر مهرداد منصوری

5028 یكی از مهمترین مراكز تصمیم گیری پزشكی در ایالات متحده در تازه ترین اقدام خود میگوید مردان بیشتری میتوانند از تست PSA برای بررسی احتمال سرطان پروستات در خود استفاده كنند. كارگروه سرویس پیشگیری ایالات متحده یا USPSTF میگوید مردان با سن 69-55 سال میتوانند بعد از مشورت با پزشك خود تصمیم بگیرند از آزمایش PSA استفاده كنند. ولی در سنین بالای 70 سال نیازی به انجام این تست نیست.

آزمایش PSA در واقع به دنبال پروتئینی میگردد كه به توسط غده پروستات تولید میشود. وقتی این غده سرطانی میشود مقادیر بیشتری از این پروتئین تولید میشود. پس آزمایش PSA میتواند شروع سرطان پروستات را نشان دهد.

كارگروه ذكر شده تا به حال میگفت نیازی به انجام آزمایش PSA نیست چون سرطان پروستات رشد بسیار كندی دارد و تعداد بسیار كمی از مردان مبتلا به این بیماری فوت میكنند و از طرف دیگر درمان سرطان پروستات موجب بروز مشكلاتی مانند بی¬اختیاری ادرار و مشكلات جنسی میشود.

حالا بررسی ها نشان داده كه مردان زیادی تمایل دارند اگر سرطانی در بدنشان دارند از آن اطلاع داشته باشند و حتی اگر نیازی به درمان آن نیست حداقل آن را بصورت فعال تحت نظر داشته باشند تا به فرم تهاجمی تبدیل نشود. امروزه پزشكان حدود 40 درصد موارد سرطان پروستات را فقط تحت¬نظر میگیرند و آن را درمان نمیكنند.

بررسی های قبلی نشان داده كه از هر هزار مردی كه آزمایش PSA را انجام میدهد 240 نفر نتیجه آزمایش مثبت میشود ولی تنها در 100 نفر آنها سرطان واقعا وجود دارد و 80 نفر آنها تحت درمان جراحی یا رادیوتراپی قرار میگیرند كه 50 نفر آنها دچار مشكلات جنسی و 15 نفر دچار بی¬اختیاری اداری میشوند.

مشخص شده است كه 40 درصد مردانی كه سرطان پروستات دارند به عللی غیر از این بیماری فوت میكنند.

0/5 ( 0 بازدید )