تعویض مفصل لگن چه تاثیری در لنگش دارد

تعویض مفصل لگن چه تاثیری در لنگش دارد

 

نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

تعویض مفصل لگن ( به آن تعویض مفصل ران هم میگویند) یکی از اعمال جراحی است که بعد از آن بیمار واقعا احساس میکند از قبل بسیار بهتر شده است.

شاید تنها عمل جراحی در کل پزشکی که از نظر موفقیت، قابل رقابت با تعویض مفصل ران باشد عمل جراحی کاتاراکت یا آب مروارید است.

هدف اصلی در جراحی تعویض مفصل لگن از بین بردن درد بیمار است.

عمل جراحی تعویض مفصل لگن برای درمان بیمارانی بکار برده میشود که به عللی دچار تخریب مفصل شده اند. این افراد درد زیادی را در مفصل ران احساس میکنند.

در این مفصل دچار محدودیت حرکتی میشوند. پای مبتلا ایشان کوتاه تر شده و در حین راه رفتن دچار لنگش میشوند.

با انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران درد بیمار کاملا و یا تا حدود زیادی از بین میرود و این عامل به بیمار کمک میکند تا بتواند فعالیت های روزانه خود را بهتر انجام بدهد. بهتر تفریح کند و از زندگی لذت بیشتری ببرد.

محدودیت حرکتی که به علت تخریب مفصل ایجاد شده هم تا حدود زیادی با انجام عمل جراحی تعویض مفصل لگن بهبود میابد.

تخریب مفصل ران موجب آسیب دیدن سر استخوان ران و کوتاه شدن آن میشود. نتیجه آن کوتاه شدن کل اندام تحتانی بیمار است. با انجام عمل جراحی تعویض مفصل لگن این کوتاهی بطور کامل و یا تا حدود زیادی برطرف میشود.

اگر کوتاهی در حد ۴-۳ سانتیمتر باشد معمولا بطور کامل برطرف میشود ولی اگر بیش از این باشد تصحیح کامل کوتاهی ممکن است موجب آسیب به عصب سیاتیک و فلج شدن آن گردد.

پس در این موارد پزشک معالج در تصحیح کوتاهی اندام بیمار قدری احتیاط کرده و آن را بطور کامل تصحیح نمیکند. ولی در مورد لنگش چه. جراحی تعویض مفصل لگن چه تاثیری بر لنگیدن بیمار دارد. قبل از پاسخ به این سوال باید بدانیم علت لنگش بیمار چیست

123 1

تعویض مفصل لگن و لنگش

لنگش علل متفاوتی دارد ولی بیمارانی که دچار تخریب مفصل میشوند و به علت آن نیاز به تعویض مفصل لگن پیدا میکنند در حین راه رفتن دچار لنگیدن هستند که یک علت ندارد. عللی دارد. علت های لنگش در این بیماران عبارتند از

درد مفصل ران

وقتی مفصل ران در ناحیه لگن خراب میشود بیمار دچار درد در این مفصل میشود. این درد موجب لنگش میشود.

بیمار سعی میکند در حین راه رفتن فشار کمتری بر روی اندام بیمار وارد کند و در نتیجه نمیتواند خوب راه برود. یعنی در حین راه رفتن دچار لنگیدن است. درد مفصل ران بعد از تعویض مفصل بطور کامل و یا تا حد زیادی از بین میرود.

محدودیت حرکتی در مفصل

این محدودیت حرکتی که به علت خراب شدن مفصل و از بین رفتن سطح صاف و کروی آن ایجاد میشود میتواند موجب لنگش بیمار شود.

چون بیمار نمیتواند خوب پایش را حرکت دهد در حین راه رفتن دچار لنگیدن است. محدودیت حرکتی در مفصل ران بعد از عمل جراحی تا حد زیای از بین میرود

کوتاه بودن اندام

به علت تخریب سر استخوان ران و تغییر در بیومکانیک مفصل ران، اندام تحتانی این بیماران کوتاه است. این کوتاهی میتواند موجی لنگش بیمار شود.

کوتاهی اندام در صورتیکه زیاد نباشد با عمل جراحی تعویض مفصل لگن قابل اصلاح است. البته همانطور که گفته شد ممکن است کوتاهی بطور کامل از بین نرود

ضعف عضلات لگن

در تخریب مفصل ران بیمار به علت درد سال ها نتوانسته است خوب راه برود که نتیجه آن ضعیف شدن عضلات لگن است. ضعف عضلات لگن موجب میشود بیمار نتواند خوب راه برود و به بیان دیگر در حین راه رفتن دچار لنگش میشود.

تعویض مفصل لگن به خودی خود نمیتواند عضلات لگن را قوی کند ولی چند ماه بعد از انجام جراحی در صورتیکه بیمار نرمش های خاصی را تحت نظر پزشک معالج انجام دهد میتواند بتدریج این عضلات ضعیف شده را قوی کند.

قوی شدن این عضلات میتواند لنگش بیمار را بهبود داده یا بطور کامل از بین ببرد.

پس میتوان انتظار داشت که بعد از یک عمل جراحی تعویض لگن موفق، لنگش بیمار یا بطور کامل از بین برود و یا حداقل بهتر شود.

اینکه میزان بهبودی لنگش به چه میزان است تا حدودی به موفقیت عمل جراحی، میزان تصحیح اختلاف طول اندام ها و میزان سعی بیمار در انجام نرمش های مربوطه برای تقویت عضلات لگن بستگی دارد.

برای دیدن فیلمی در باره تاثیر جراحی تعویض مفصل ران بر لنگش به مقاله “تعویض مفصل ران چه تاثیری بر روی لنگش دارد” مراجعه کنید.

0/5 ( 0 بازدید )