نوبت دهی

واكر چیست و چطور از آن استفاده کنیم

واكر یكی از وسایل مهم برای كمك به راه رفتن است. در بیمارانی كه قدرت عضلات اندام تحتانی آنها كاهش پیدا كرده است، دامنه حركتی مفصل ران یا زانو یا مچ پای آنها كم شده، درد و یا ناپایداری مفصلی دارند و یا اختلال در تعادل دارند واكر میتوان كمك كننده باشد.

 

بسیار مهم است تا بیماران بعد از درمان آسیبی كه به اندام تحتانی یا لگن آنها رسیده یا عمل جراحی كه برای آنها انجام شده هرچه زودتر راه بروند. (منظور از اندام تحتانی قسمتی از بدن است كه در پایینتر از لگن قرار دارد).

در بسیاری از این بیماران پزشك اجازه راه رفتن بر روی اندام مشكل دار را تا مدتی نمیدهد. در این مدت بیمار باید از واكر یا عصا استفاده كند.

 

واکر به چه کسانی کمک میکند

واكر به علت داشتن چهار عدد پایه از عصا پایدارتر است. واكر مناسب كسانی است كه در آنها حفظ پایداری در حالت ایستاده مشكل است مانند

♦ افراد مسن یا افرادی كه به علت ابتلا به بعضی بیماری های مزمن و یا سكته مغزی دچار ضعف عضلانی بخصوص در اندام تحتانی هستند. این افراد برای ایستادن نیاز به یك تكیه گاه محكم و پایدار دارند. واكر با داشتن چهار عدد پایه خود یك جسم پایدار است كه میتوان به آن تكیه داد

♦ افرادی كه تازه آسیب دیده اند یا تحت عمل جراحی قرار گرفته اند. این افراد طرز راه رفتن با یك وسیله كمكی را خوب نمیدانند. در بین وسایل كمكی راه رفتن با واكر ساده تر است و بیمار میتواند راه رفتن را با یك واكر آغاز كند.

وقتی چند روزی گذشت و حال عمومی بیمار بهتر شد، سرگیجه او كاهش پدا كرد، احساس ضعف كمتری داشت و به عضلات خود مسلط تر شد میتواند از عصا استفاده كند

96 5
واكر بدون چرخ
2573 10
واكر های چرخ دار

 

چه انواعی از واکر وجود دارد

واكر میتواند بیمار را در حالت ایستاده پایدار نگه دارد و به او كمك كند تا راه برود. انواع متفاوتی از واكر وجود دارد.

  • بعضی واكر ها چرخ ندارند، بعضی دیگر دو چرخ دارند و عده ای دیگر از آنها چهار عدد چرخ دارند
  • بعضی واكرها ترمز دارند، یك سبد برای حمل اشیاء همراه بیمار دارند و یا یك صندلی برای نشستن به آنها متصل است
  • بعضی واكرها قابل تا شدن هستند تا حمل و نقل آنها راحت تر باشد

برای انتخاب نوع واكر از پزشك معالج یا فیزیوتراپ خود كمك بگیرید.

 

راهنمای خرید واكر

واكر باید اندازه قامت و هیكل فرد استفاده كننده از آن باشد. در غیر این صورت استفاده ار آن مشكل میشود.

قبل از استفاده از واكر مطمئن شوید ارتفاع واكر مناسب شما است. بدین منظور باید به دسته های واكر توجه كنید. وقتی واكر مناسب شما است كه دسته های آن در محاذات لگن شما باشد.

وقتی ایستاده اید و دسته های آن را گرفته اید آرنج های شما باید كمی خم شده باشند (حدود 15 درجه). وقتی ایستاده اید و دست های خود را در طرفین بدن آویزان كرده اید چین پوستی كه در سطح داخلی مچ دست های شما وجود دارد باید در محاذات دسته واكر باشد.

2573 14
زاویه آرنج در انتخاب واكر

واكر شما باید تا حد امكان سبك باشد. واكر باید كمك شما باشد نه باری كه آن را حمل میكنید.

به عرض واكر توجه داشته باشید. عرض واكر باید طوری باشد كه از در های با عرض كم هم قابل عبور باشد. بعضی درها در منازل عرض كمی دارند.

مشاوره

2573 15
در موقع ایستادن با واكر به جلو خم نشوید

 

قبل از شروع استفاده از واكر به نكات زیر توجه كنید

♦ اگر واكر چرخ دارد برای جلو رفتن باید آن را به جلو هل داد و اگر چرخ ندارد باید آن را كاملا از زمین بلند كرده و به جلوتر گذاشت تا بدین وسیله بتوان به سمت جلو حركت كرد

♦ قبل از آنكه وزن خود را بر روی واكر بیندازید باید ابتدا مطمئن شوید هر چهار پایه آن بر روی زمین قرار گرفته است. این نكته بخصوص وقتی واكر بر روی یك سطح ناهموار قرار گرفته اهمیت پیدا میكند

♦ موقع راه رفتن با واكر به سمت جلو نگاه كنید نه به پاهای خود

♦ با واكر راه بروید نه بدنبال آن. موقع راه رفتن با واكر مستقیم بایستید و به جلو خم نشوید

♦ در حین استفاده از واكر كفش راحت و با پاشنه های كوتاه بپوشید

♦ وقتی از واكر استفاده میكنید و میخواهید بنشینید یا وقتی نشسته اید و میخواهید بلند شوید و واكر را به دست بگیرید از صندلی استفاده كنید كه دو طرف آن دسته داشته باشد

♦ در صورتی كه كوچكترین مشكلی در راه رفتن با واكر دارید از فیزیوتراپ بخواهید تا به شما كمك كند. آنها برای این كار آموزش دیده اند

 

نكات ایمنی برای استفاده از واكر چیست

♦ در محل زندگی خود مراقب قالیچه هایی كه ممكن است بر روی سطح زمین لیز بخورند و هر چیز دیگر كه مانع راه رفتن شما میشود باشید. مراقب سیم های برق یا تلفن كه بر روی زمین افتاده اند باشید

♦ مراقب زمین های خیس باشید

♦ مراقب بچه ها و یا حیوانات باشید آنها غیر قابل پیش بینی هستند و ممكن است ناگهان در مسیر حركت شما قرار گیرند

♦ یك كیسه كوچك را به واكر خود متصل كنید و وسایل سبكی را كه نیاز دارید درون آن بیندازید

♦ كفشی بپوشید كه كف آن محكم به زمین اصطكاك داشته باشد. كف لاستیكی مناسب است. كف های چرمی مناسب نیستند. از دمپایی استفاده نكنید چون ممكن است پای شما از آن خارج شود و زمین بخورید

♦ مراقب باشید پاهای خودر ا خیلی به پایه های واكر نزدیك نكنید چون ممكن است به هم گیر كرده و تعادل شما به هم بخورد

♦ در هر قدمی كه با واكر برمیدارید آنرا خیلی زیاد جلوتر از خود قرار ندهید. قدم های كوتاه بردارید

♦ هر روز لاستیك های زیر پایه های واكر را بازدید كنید. اگر خراب شده اند آنها را عوض كنید

 

چطور با واکر راه برویم

واکر با داشتن چهارپایه پایدارترین وسیله کمکی برای راه رفتن است. از این وسیله وقتی استفاده میشود که بیمار اجازه وزن گذاشتن روی یک پا را نداشته باشد، قدرت و توانایی بیمار در راه رفتن کم شده باشد و یا تعادل بیمار در ایستادن و راه رفتن دچار اختلال باشد.

در زیر روش هایی برای کار با واکر آموزش داده میشود. استفاده از واکر نیاز به آموزش عملی دارد و شما باید روش هر کدام از مراحل زیر را از فیزیوتراپ خود یاد بگیرید.

بنا به نوع عمل جراحی و وضعیت شما ممکن است در هر کدام از مراحل زیر تغییراتی به توسط پزشک یا فیزیوتراپ شما ایجاد شود. همیشه کاری را بکنید که پزشک یا فیزیوتراپ پیشنهاد میکند.

توجه داشته باشید که در ادامه مطالب منظور از پای مشکل دار همان پایی است که ضعیف تر است، درد دارد، آسیب دیده و یا تحت عمل جراحی قرار گرفته است

 

روش بلند شدن از تخت و بدست گرفتن واکر

♦ از طرفی بلند شوید که جراحی شده است. بطور مثال اگر پای چپ جراحی شده است اول باید پای چپ از لبه تخت بیرون بیاید

♦ با استفاده از هر دو آرنچ خود لگن را محور کرده و تنه خود را به مرکزیت لگن بچرخانید. همیشه تنه و پاها را مستقیم و در امتداد هم نگه دارید و ران را به یک طرف نچرخانید

♦ پای طرف سالم را حرکت دهید و در لبه تخت بنشینید. پای بیمار را در حد امکان مستقیم نگه دارید

♦ با هر دو دست دسته های واکر را گرفته و بلند شوید. در حین بلند شدن به جلو خم نشوید

 

1355 9

1355 8

1355 1

 

راه رفتن با واکر چگونه است

برای راه رفتن با واکر مراحل زیر را انجام دهید

♦ ابتدا واکر را با دستان خود بلند کرده و آن را قدری جلوتر بر روی زمین قرار دهید. اگر واکر چرخ دارد آن را به همین اندازه به جلو هل بدهید. واکر را اندازه ای به جلو ببرید تا پایه های عقبی آن در محاذات پنجه پاهای شما قرار گیرند

♦ قبل از آنکه قدمی بردارید مطمئن شوید هر چهار پایه واکر بر روی زمین قرار دارند

♦ کمی به جلو خم شوید و قدم اول را با پای گرفتار یا ضعیف خود بردارید و آن را بلند کرده یک قدم جلوتر بر روی زمین قرار دهید (اگر پزشک به شما اجازه وزن گذاشتن روی پای ضعیف را نداده است آن پا را فقط جلو بیاورید ولی روی زمین قرار ندهید)

♦ در حالیکه با هر دو دست خود محکم دسته های واکر را به پایین فشار میدهید پای سالم را بلند کرده و آن را در کنار پای دیگر قرار دهید

♦ مراحل قبل را تکرار کنید. در حین راه رفتن دقت کنید که صاف بایستید و کمر شما به جلو خم نشود

 

2573 1
در تصاویر بالا پای مشکل دار به رنگ روشن نشان داده شده است. مراحل راه رفتن از چپ به راست نشان داده شده است

 

2573 11

2573 12

2573 13
در تصاویر بالا مراحل راه رفتن با واکر چرخ دار از بالا به پایین نشان داده شده است

چگونه با واكر بر روی صندلی بنشینیم و بلند شویم

یكی از مهارت های مهم و اصلی در استفاده از واكر طریقه بلند شدن و نشستن بر روی صندلی است. در زیر این روش ها توضیح داده میشوند.

توجه داشته باشید كه در ادامه مطالب منظور از پای مشكل دار همان پایی است كه ضعیف تر است، درد دارد، آسیب دیده و یا تحت عمل جراحی قرار گرفته است 

 

نشستن بر روی صندلی

وقتی با كمك واكر ایستاده اید و میخواهید بر روی صندلی بنشینید مراحل زیر را انجام دهید. سعی كنید از صندلی استفاده كنید كه در هر دو طرف آن دسته داشته باشد
 

♦ پشت خود را به صندلی كنید تا آنجا كه لبه نشیمن پشت ساق های شما را لمس كند

♦ مطمئن شوید كه هر چهار پایه واكر بر روی زمین قرار دارند

♦ پای مشكل دار را كمی به جلو ببرید

♦ یك دست خود را از روی دسته واكر برداشته به عقب ببرید و دسته صندلی را بگیرید. میتوانید هر دو دست خود را از روی دسته های واكر برداشته و دسته های صندلی را بگیرید

♦ به آهستگی بر روی نشیمن صندلی بنشینید. زانوی طرف سالم را خم كرده و به كمك پای سالم و با فشار دادن آن به زمین كم كم نشیمن خود را به قسمت عقب تر صندلی جابجا كنید. در این حال همواره سعی كنید پای طرف مبتلا جلوتر از پای سالم باشد و این پا را تا حد امكات مستقیم نگه دارید

این مراحل را میتوانید برای نشستن بر روی توالت فرنگی و یا نشستن بر روی تخت هم انجام دهید

 

1355 7

1355 6

1355 5

 

بلند شدن از روی صندلی

وقتی روی صندلی نشسته اید و میخواهید بایستید و با واكر راه بروید مراحل زیر را انجام دهید. دقت داشته باشید صندلی شما در هر دو طرف خود دسته داشته باشد
 

♦ واكر را در جلوی خود طوری قرار دهید كه طرف باز آن در مقابل شما باشد. واكر را آنقدر نزدیك كنید تا جلوی پایه های صندلی قرار گیرد

♦ مطمئن شوید هر چهار پایه واكر بر روی زمین قرار دارند

♦ پای سالم خود را كمی عقب تر از پای بیمار بر روی زمین قرار دهید

♦ كمی به جلو خم شده، یك دست را بر روی دسته صندلی و دست دیگر را بر روی دسته واكر قرار دهید (در این حالت میتوانید هر دو دست خود را با هم بلند كرده و دسته های واكر را بگیرید). بر روی هر دو دست خود به سمت پایین فشار وارد كنید. پای سالم خود را محكم بر روی زمین فشار دهید و بلند شوید

 

به نكات زیر دقت كنید

♦ دقت كنید كه دسته واكر و صندلی را به سمت بیرون فشار ندهید وگرنه در حین بلند شدن از صندلی ممكن است یكی از آنها یا هر دو آنها واژگون شوند

♦ دقت كنید دسته واكر را به سمت خود نكشید چون در این صورت واكر از حالت پایدار بر روی چهار پایه خارج شده و دو پایه آن از روی زمین بلند میشوند

♦ باید دسته صندلی درست بالای پایه های آن و یا در سمت داخلی تر از پایه های آن باشد وگرنه در حین بلند شدن، صندلی واژگون میشود. اگر چنین صندلی در اختیار ندارید میتوانید برای بلند شدن با هر دو دست هر دو دسته واكر را گرفته و بلند شوید

 

چگونه با واكر از پله بالا و پایین برویم

با واكر میتوان از پله بالا و پایین رفت. البته مقصود، بالا و پایین رفتن فقط از یك پله است. واكر وسیله مناسبی برای بالا رفتن از چند پله نیست. برای اینكار میتوان از سمت جلو از پله بالا و پایین رفت و یا میتوان از پشت و عقب عقب از پله بالا رفت. روش هر كدام در زیر توضیح داده میشود.

توجه داشته باشید كه در ادامه مطالب منظور از پای مشكل دار همان پایی است كه ضعیف تر است، درد دارد، آسیب دیده و یا تحت عمل جراحی قرار گرفته است 

 

بالا رفتن از پله با واكر به سمت جلو

  • واكر را كاملا به پایین پله بچسبانید بطوریكه پایه های جلویی آن به پایین پله تماس پیدا كند
  • واكر را بلند كرده و هر چهار پایه آن را بر روی سطح بالایی پله قرار دهید
  • در حالیكه با هر دو دست خود به سمت پایین بر روی دسته های واكر فشار وارد میكنید پای سالم و قوی خود را بلند كرده و بر روی سطح بالایی قرار دهید
  • سپس به طرف جلو خم شوید و پای مشكل دار را هم بلند كرده در كنار پای دیگر قرار دهید

 

2573 16

2573 17

2573 2

2573 3

در تصاویر بالا پای مشكل دار به رنگ تیره نشان داده شده است. مراحل بالا رفتن از پله از چپ به راست نشان داده شده است

 

پایین رفتن از پله با واكر به سمت جلو

  • واكر را كاملا روی زمین پایین پله قرار دهید
  • اول پای مشكل دار خود را بر روی سطح پایینی قرار دهید
  • تمام وزن خود را بر روی دسته های واكر قرار داده و سپس پای سالم را هم برداشته و در كنار پای دیگر قرار دهید

 

2573 9

2573 4

2573 5

2573 6

در تصاویر بالا پای مشكل دار به رنگ تیره نشان داده شده است. مراحل پایین رفتن از پله از چپ به راست نشان داده شده است

 

بالا رفتن از پله با واكر به سمت عقب

  • پشت به پله قرار بگیرید بطوریكه پشت پاهای شما با پایین پله تماس داشته باشد
  • كمی بر روی واكر خم شوید، با هر دو دست خود بر دسته های واكر رو به پایین فشار آورید و پای قویتر خود را بلند كرده و به پشت برده و بر بالای پله قرار دهید
  • در حالیكه تمام وزن خود را بر روی پای سالم قرار داده اید پای مشكل دار را همراه با واكر به بالا بیاورید

 

2573 7

2573 8

2573 9

در تصاویر بالا پای مشكل دار به رنگ تیره نشان داده شده است. مراحل بالا رفتن از پله از چپ به راست نشان داده شده است