ایران ارتوپدایران ارتوپد. دانشنامه آسیب ها و بیماری های استخوان و مفاصل
نویسنده: دكتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”
|
توجه عمل جراحی تعویض مفصل ران یكی از موفقیت آمیزترین اعمال جراحی با كمترین میزان عوارض احتمالی است. در این مقاله و مقالات بعدی در مورد یكی از عوارض نادر جراحی تعویض مفصل ران اطلاعاتی ارائه میشود. هدف از ارائه این اطلاعات اینست كه
اینكه احتمال این عارضه بعد از جراحی تعویض مفصل ران وجود دارد به هیچ وجه دلیل بر عدم انجام جراحی و یا ترس از انجام آن نیست. احتمال بروز این عارضه بسیار اندك است و اقداماتی كه پزشك انجام میدهد و نكاتی كه بیمار بعد از جراحی رعایت میكند میتواند تا حدود بسیار زیادی، احتمال بروز این عارضه نادر را كم كند.
|
گاهی اوقات استخوان اطراف مفصل مصنوعی لگن دچار شكستگی میشود. این شكستگی یك عارضه جدی است كه در غالب موارد برای درمان نیاز به عمل جراحی دارد.
گرچه شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن نادر هستند ولی با در نظر گرفتن این نكته كه هرساله تعداد بسیار بیشتری از افراد تحت عمل جراحی تعویض مفصل قرار میگیرند تعداد شكستگی ها هم بیشتر خواهد شد.
شاید قبل از مطالعه مقاله بخواهید فیلم زیر را ببینید.
شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن و ران چگونه ایجاد میشوند
شکستگی در اطراف مفصل مصنوعی لگن ور ان میتوانند در حین جراحی كارگذاری مفصل مصنوعی ایجاد شوند ولی در غالب موارد در كسانی ایجاد میشوند كه قبلا عمل جراحی تعویض مفصل را انجام داده، سالها با آن به راحتی زندگی كرده اند و حالا به ناگهان دچار شكستگی شده اند.
درمان این شكستگی ها مشكل است. بیماران معمولا مسن هستند و بسیاری از آنها مبتلا به بیماری های گوناگون داخلی مانند فشار خون یا دیابت هستند. همچنین كیفیت استخوان در غالب موارد خوب نیست.
غالب شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی ران در استخوان ران ایجاد میشوند و شكستگی در ناحیه استابولوم نادر است.
شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن معمولا بدنبال زمین خوردن ایجاد میشوند گرچه میتوانند به علت ضربات شدیدتر مانند تصادف اتومبیل هم بوجود آیند.
بعضی عوامل میتوانند زمینه ساز این شكستگی باشند به عبارت دیگر این شكستگی ها در بعضی شرایط بیشتر بوجود میابد كه مهمترین آنها عبارتند از
- شرایطی كه استخوان ها را ضعیف میكند مانند پوكی استخوان، استئولیز و خورده شدن استخوان در اطراف مفصل مصنوعی، لق شدن مفصل مصنوعی
- شرایطی كه احتمال زمین خوردن فرد را بیشتر میكند مانند ضعف عضلانی، دید ناكافی و یا عدم تعادل مناسب
علائم شكستگی اطراف مفصل مصنوعی لگن و ران چیست
مهمترین علائم شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن عبارتند از
- درد در مفصل ران یا در استخوان ران
- تورم و یا كبودی در لگن یا ران
- ناتوانی در راه رفتن
- كوتاه شدن و یا تغییر شكل اندام شكسته شده
درمان شكستگی های اطراف مفصل مصنوعی لگن و ران چیست
درمان شكستگی اطراف مفصل مصنوعی لگن در غالب موارد عمل جراحی است. اینكه چه نوع عمل جراحی مورد نیاز بیمار است به عوامل متعددی بستگی دارد مانند
- محل و شكل شكستگی
- وضعیت استخوان در محل شكستگی و وجود پوكی استخوان یا استئولیز در آن
- اینكه آیا همراه با شكستگی مفصل مصنوعی لق هم شده است یا خیر
- وضعیت سلامتی كلی بدن بیمار
- جااندازی باز شكستگی و فیكس كردن آن با پلاتین
- خارج كردن مفصل مصنوعی و جایگزین كردن آن با مفصل جدید همراه با فیكس كردن شكستگی
در مواردی كه هم شكستگی ایجاد شده و هم مفصل مصنوعی درون استخوان لق شده و اتصال خود به آن را از دست داده است ابتدا قسمتی از مفصل مصنوعی كه لق شده از بدن بیمار خارج شده و مفصل مصنوعی جدیدی در محل گذاشته میشود.
این مفصل جدید معمولا از مفصل قبلی بلندتر است. همچنین قطعات شكسته شده به توسط سیم یا پیچ و پلاك به هم متصل میشوند. در این عل جراحی هم ممكن است از پیوند استخوانی آلوگرافت استفاده شود.
همین حالا مشورت کنید:
در صورتیکه این مقاله بیماری یا مشکل خاصی را شرح داده است میتوانید با نویسنده آن که بیشترین اطلاعات ارتوپدی در همین زمینه را دارد مشورت کنید.
این مقاله چقدر مفید بود ؟
لطفا در زیر امتیاز بدهید