سیگار و دیابت و چاقی از عوامل مهم در افزایش احتمال بروز عوارض احتمالی بعد از جراحی بخصوص عفونت هستند.
عمل جراحی تعویض مفصل لگن به نسبت بسیاری دیگر از اعمال جراحی عوارض کمی دارد بطوریکه اگر جراحی با رعایت موازین علمی انجام شود احتمال بروز مجموع عوارض حدود دو تا سه درصد است.
عوامل زیادی میتوانند این احتمال را افزایش دهند ولی سه تای آنها بسیار مهم هستند که عبارتند از چاقی و بیماری دیابت و استفاده از سیگار
در این مقاله راجع به تاثیر این سه عامل بر جراحی تعویض مفصل ران صحبت میکنیم.
قبل از ادامه مطالعه میتوانید فیلم زیر را ببینید.
دیابت
دیابت بیماری شایعی است که حدود پنج درصد کل جوامع بشری را درگیر کرده است. قبل از انجام جراحی تعویض مفصل پزشک تمام سعی خود را میکند تا بیماری دیابت تا حد امکان کنترل شود.
عدم کنترل این بیماری نه تنها موجب اختلال در التیام زخم میشود بلکه احتمال بروز عفونت بعد از جراحی و عفونت اطراف مفصل مصنوعی لگن را بیشترمیکند.
در صورتی که اندازه گیری قند خون بیمار قبل از جراحی نشان دهد که این بیماری تحت کنترل نیست جراحی باید به تعویق بیفتد. بیمار سپس باید به توسط یک متخصص داخلی یا غدد تحت نظر قرار گرفته و قند خون او کنترل شود.
برای این کنترل، پزشک معمولا بجز اندازه گیری مستقیم قند خون از اندازه گیری هموگلوبین A1c استفاده میکند. بعد از انجام جراحی هم باید قند خون در حد متعادلی باقی بماند تا روند بهبودی با حداقل عوارض احتمالی طی شود.
استفاده از سیگار
عامل مهم دیگری که احتمال بروز عارضه بعد جراحی تعویض مفصل ران را افزایش میدهد مصرف سیگار به توسط بیمار است. اگر بیمار سیگاری است مصرف آن را باید چند ماه قبل از جراحی قطع کند.
سیگار ظرفیت حمل اکسیژن به توسط خون را کاهش داده و احتمال بروز عفونت بعد از جراحی را افزایش میدهد. قطع مصرف سیگار باید تا حداقل چند ماه بعد از جراحی ادامه یابد.
وزن زیاد
عامل سوم دیگر که احتمال بروز عفونت بعد از جراحی تعویض مفصل لگن را زیاد میکند چاقی است. جراحی یک فرد چاق مشکل و زمان بر است و احتمال خونریزی موقع جراحی هم بیشتر از افراد معمولی است.
این عوامل موجب میشوند تا احتمال عفونت بعد از کارگذاری مفصل مصنوعی لگن در افراد چاق بیشتر شود. همچنین وزن بالا میتواند فشار بیشتری را به مفصل مصنوعی وارد کرده و احتمال لق شدن آن را بیشتر کند.
بعضی از عواملی که میتوانند احتمال بروز عفونت بعد از جراحی تعویض مفصل ران را افزایش دهند قابل کنترل نیستند ولی سه مشکل دیابت و چاقی و مصرف سیگار را میتوان با مدیریت صحیح قبل از انجام جراحی کنترل کرد تا احتمال بروز عفونت بعد از جراحی کم شود.