نوبت دهی

دررفتگی مادرزادی لگن و مفصل ران دارم. آیا بعد از جراحی میتوانم باردار شوم و زایمان کنم

نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

من سی سال سن دارم و به علت درد لگن به دکترها مراجعه کردم. آنها به من گفتند علت درد لگن من دررفتگی مادرزادی لگن است که باید عمل شود. من میخواهم این جراحی را انجام دهم ولی نگرانم که آیا بعد از آن میتوانم باردار شوم و آیا برای زایمان مشکلی ایجاد نمیشود. از دکتر منصوری میخواهم که در این مورد من را راهنمایی کنند

دررفتگی مادرزادی لگن که نام درستش دررفتگی مادرزادی مفصل ران است نوعی بیماری است که از بدو تولد وجود دارد و همانطور که از نامش پیدا است بیمار مبتلا به آن یک مفصل ران دررفته دارد. به این معنی که سر استخوان ران فرد بیمار درون حفره استابولوم لگن قرار نگرفته و بیرون از آن است. این بیماری در صورتیکه درمان نشود از همان زمان بچگی موجب لنگیدن میشود و در سنین بالاتر میتواند موجب درد لگن شود.

درد لگن ناشی از دررفتگی مادرزادی مفصل ران را میتوان با جراحی تعویض مفصل ران درمان کرد. این درمان در صورتیکه به درستی و با تکنیک مناسب انجام شود میتواند لنگش را هم تا حدود زیادی برطرف کند. پس جراحی تعویض مفصل ران یک روش درمانی استاندارد برای افرادی است که بر اثر ابتلا به دررفتگی مادرزادی مفصل ران دچار درد لگن و لنگش شده اند.

همچنین بخوانید :   آیا ورزش برای بیماران دچار نکروز آوازکولر سر ران خوب است

بعد از جراحی تعویض مفصل لگن همه بیماران باید به نکاتی توجه کنند تا عمر مفصل مصنوعی آنها به حداکثر برسد. یکی از آنها متعادل بودن وزن است. وزن بدن اگر خیلی زیاد باشد میتواند موجب اعمال فشار زیادی بر مفصل مصنوعی شده و عمر آن را کم کند. البته در ماه های آخر بارداری وزن بدن میتواند زیاد شود ولی این افزایش وزن معمولا در حدی نیست که بتواند مفصل مصنوعی را دچار مشکل کند.

افزایش وزن شکم در ماه های آخر بارداری میتواند موجب افزایش قوس کمر شود که در ظاهر فرد خود را بصورت زیاد شدن گودی در پشت کمر نشان میدهد. گودی کمر را لوردوز میگویند. پس در ماه های آخر بارداری ممکن است لوردوز افزایش پیدا کند. این افزایش لوردوز میتواند فشار زیادی را به ستون مهره وارد کند که بصورت غیر مستقیم میتواند با تحریک ریشه های عصبی موجب درد در پشت لگن شود.

 فرد ممکن است این درد در پشت لگن را بصورت اختلال در کارکرد مفصل مصنوعی تعبیر کند در حالیکه اینطور نیست. درد هایی که در پشت لگن در ماه های آخر بارداری ایجاد میشوند معمولا به علت افزایش قوس کمر و در نتیجه فشار به ریشه های عصبی کمر است.

همچنین بخوانید :   آیا بارداری و زایمان برای دررفتگی مادرزادی لگن بد است

این افرایش قوس کمر یا لوردوز همچنین میتواند چرخش کل لگن را تغییر دهد. تغییر در چرخش لگن زوایای کاسه فلزی مفصل مصنوعی را تغییر داده و میتواند بالقوه موجب افزایش احتمال گیر در مفصل مصنوعی شود. این گیر میتواند موجب دررفتگی مفصل مصنوعی شود.

 پس در ماه های آخر بارداری که قوس کمر یا لوردوز زیاد میشود ممکن است احتمال دررفتگی مفصل مصنوعی قدری افزایش یابد. در این دوران خانم باردار باید موارد احتیاطی در مورد پیشگیری از دررفتگی مفصل مصنوعی را با دقت بیشتری رعایت کند.

در دوران بارداری و بخصوص در ماه های آخر آن همه خانم ها باید نرمش های طبی خاصی را انجام دهند. یکی از اهداف این نرمش ها تقویت عضلات تنه و کمر است. در صورتیکه این نرمش ها به درستی انجام شوند میتوانند قوس کمر را در حد متعادل تری نگه دارند و تا حد زیادی مانع از مشکلاتی که در بالا ذکر کردم بشوند.

و اما در مورد زایمان. حرکات مفصل ران بعد از جراحی تعویض مفصل برای هر بیمار متفاوت است. در بعضی از بیماران این حرکات میتواند بسیار خوب باشد و در بعضی دیگر قدری محدودیت وجود دارد.

 در صورتیکه پزشک جراح به بیمار اعلام کند حرکات مفصل ران وی در جهت ابداکشن خوب است وی میتواند زایمان طبیعی را انجام دهد ولی اگر این حرکات قدری محدودیت داشته باشند بهتر است زایمان بصورت سزارین انجام گردد. در هر صورت برای بیمارانی که به علت دررفتگی مادرزادی مفصل ران تحت عمل جراحی تعویض مفصل لگن قرار گرفته اند زایمان میتواند به راحتی انجام شود.

همچنین بخوانید :   آیا ورزش برای دررفتگی لگن مادرزادی خوب است

همین حالا مشورت کنید:
در صورتیکه این مقاله بیماری یا مشکل خاصی را شرح داده است میتوانید با نویسنده آن که بیشترین اطلاعات ارتوپدی در همین زمینه را دارد مشورت کنید.


این مقاله چقدر مفید بود ؟

امتیاز دهی

لطفا در زیر امتیاز بدهید

5/5 ( 3 نظر )