علت درد کشاله ران چیست. چپ و راست. درمان

درد کشاله ران در جلوی لگن احساس میشود یعنی جایی که شکم به ران متصل میگردد. این درد علل متفاوتی دارد.

در غالب موارد علت درد کشاله ران مربوط به سیستم حرکتی بدن است ولی میتواند بدنبال بعضی بیماری های دیگر در سیستم ادراری یا گوارشی هم ایجاد شود.

در این مقاله تمامی عللی که میتوانند موجب این دردها شوند مورد بحث و بررسی قرار میگیرند.

کشاله ران کجاست

کشاله ران جایی است که تنه به ران ها متصل میشود. پس در بالای هر ران و در محل اتصال به تنه کشاله ران قرار گرفته است که در واقع در جلوی مفصل ران است.

درد کشاله ران در واقع در زیر مجموعه دردهای لگنی قرار میگیرند. و منشا آن میتواند بسیاری از بافت هایی باشد که در این ناحیه هست.

از لحاظ ارتوپدی، مفصل ران و تاندون ها و عضلات و اعصاب اطراف آن مهمترین و شایعترین علت درد کشاله ران هستند ولی این دردها فقط به علت مشکلات ارتوپدی ایجاد نمیشوند.

بسیاری از بیماری ها و مشکلات سیستم تولید مثل در زنان و مردان میتوانند موجب درد شوند و درد آنها معمولا در همین ناحیه احساس میشود.

درد کشاله ران چیست

درد کشاله ران جزئی از اشکال درد در ناحیه لگن است که به علل گوناگونی بصورت حاد یا مزمن ایجاد میشود. بافت های زیادی در این ناحیه وجود دارند که میتوانند موجب بروز درد شوند. مهمترین انها مفصل ران است ولی استخوان ها و عضلات و تاندون ها و اعصاب این ناحیه هم میتوانند منشا درد باشند.

علت درد کشاله ران چیست

خیلی از بیماران میپرسند علت درد کشاله ران چیست و چه عللی باعت این درد میشوند. در زیر مهمترین آنها را به اختصار نام میبریم.

ساییده شدن مفصل ران

سائیدگی و خراب شدن مفصل ران مهم ترین و شایع ترین علت درد کشاله ران است.

این  بیماری معمولا در سنین بالا و به علت خرابی غضروف این مفصل بوجود میاید ولی میتواند در سنین پائین یا میانسالی میتواند بعد از شکستگی های ناحیه استابولوم یا بدنبال دررفتگی مادرزادی در مفصل ران هم ایجاد شود.

سائیدگی و خراب شدن مفصل ران بجز درد کشاله ران معمولا موجب محدودیت حرکتی مفصل و لنگش و گاهی کوتاهی پا هم میشود.

روماتیسم

بعضی بیماریهای روماتیسمی مانند روماتیسم مفصلی یا اسپوندیلیت انکیلوزان میتوانند موجب التهاب مفصل ران شده و میتواند علت درد کشاله ران باشند. این درد معمولا همراه با محدودیت حرکتی است.

روماتیسم های مفصل ران معمولا به توسط متخصصین روماتولوژی درمان میشوند ولی در صورتی که منجر به خرابی مفصل شوند نیاز به عمل جراحی عوض کردن مفصل ران پیدا میکنند.

درد کشاله ران در عفونت مفصل ران

عفونت های مفصل ران بیشتر در کودکان ایجاد میگردند ولی در بالغین هم دیده میشوند. این عفونت میتواند موجب درد شدید و حاد کشاله ران شود.

در غالب اوقات شدت درد بسیار زیاد است و بیمار بصورت اورژانس به پزشک مراجعه میکند ولی در مواردی که عفونت مزمن باشد (مانند عفونت مفصلی در بیماری تب مالت) ممکن است تشخیص آن قدری مشکل شود.

درمان عفونت های مفصل ران معمولا عمل جراحی همراه با استفاده از آنتی بیوتیک است.

نکروز شدن سر استخوان ران

این بیماری معمولا به علت مصرف داروهای حاوی کورتون بوجود میاید میتواند علت درد کشاله ران باشد.

علت این بیماری قطع خونرسانی به سر استخوان ران است و التهاب ایجاد شده در مفصل ران متعاقب آن موجب احساس درد در کشاله ران میگردد.

این درد میتواند همراه با بد راه رفتن یا محدودیت حرکتی هم باشد. سیاه شدگی لگن در بسیاری موارد خود بخود خوب میشود ولی میتواند پیشرفت کرده و در دراز مدت موجب خراب شدن مفصل ران شود.

پوکی استخوان گذرای لگن

این بیماری با پوکی استخوان معمولی فرق دارد. علت آن ناشناخته است و موجب پوکی فقط در استخوان های اطراف مفصل ران میشود. در خیلی از افراد جوان و میانسال این بیماری علت درد کشاله ران است.

این بیمار در غالب موارد بطور خودبخودی خوب میشود ولی ممکن است پیشرفت کرده و در نهایت منجر به نکروز شدن سر استخوان ران گردد.

گیر کردن مفصل ران

گاهی اوقات تغییر شکل آناتومیک در لبه حفره استابولوم یا در سر و گردن استخوان ران میتواند موجب گیر کردن این دو استخوان به هم شود. این گیر یا ایمپینجمنت موجب احساس درد در کشاله ران میشود.

اگر گیر کردن این دو استخوان شدیدتر باشد میتواند موجب پاره شدن بافتی به نام لابروم در اطراف مفصل شود که این پارگی شدت درد را بیشتر میکند.

ایمپینجمنت و پاره شدن لابروم در صورتی که درمان نشوند میتوانند در نهایت موجب سائیده شدن مفصل ران شوند.

شکستگی در ناحیه لگن

گرچه شکستگی های شدید و حاد در استابولوم یا در سر و گردن استخوان ران میتوانند علت درد کشاله ران باشند ولی این شکستگی ها چنان درد شدیدی دارند که بیمار قادر به راه رفتن نیست و همراهان او را بصورت اورژانس به پزشک میرسانند. پس تشخیص آن در غالب اوقات به توسط پزشک داده میشود.

ولی نوعی دیگر از شکستگی های لگن به نام شکستگی های استرسی هستند که موجب بروز دردی مزمن در کشاله ران میشوند. شکستگی های استرسی معمولا در کسانی که استخوانی ضعیف دارند یا ورزش های شدید میکنند ایجاد میشود.

این شکستگی ها معمولا در گردن استخوان ران یا در سمفیز پوبیس بوجود میایند.

تحریک عصب

تحریک عصب های جلوی لگن مانند عصب رانی میتواند علت درد کشاله ران باشد. در بیماری مرالژی که به علت تحریک عصب فمورال یا رانی بوجود میاید درد سوزشی در کشاله ران با انتشار به جلوی ران احساس میشود.

تحریک این عصب معمولا به علت فشار موضعی بافت های اطراف آن یا استفاده از لباس های تنگ است.

کشیدگی تاندون ها

درد کشاله ران میتواند بدنبال حرکات بدنی و ورزشی شدید و به علت کشیده شدن تاندون های کشاله ران هم ایجاد شود. بخصوص حرکاتی که در آنها ران بشدت از بدن دور میشود میتواند موجب کشیده شدن تاندون عضلات ادکتور یا نزدیک کننده ران شود.

این کشیدگی موجب التهاب تاندون شده که درد کشاله ران  ایجاد میکند. درد ناشی از کشیدگی تاندون های جلو لگن معمولا با چند روز تا چند هفته استراحت و کاهش فعالیت های بدنی بهبود میابد.

تاندون دیگر که کشیدگی آن میتواند علت درد کشاله ران باشد تاندون عضله ایلیوپسواس است که بدنبال گیر کردن به لبه استخوان پوبیس لگن میتواند موجب بروز درد و احساس تقه و صدا در لگن شود.

تومور های ناحیه لگن

تومورهای ناحیه لگن یا عفونت های بافت های کشاله ران میتوانند موجب احساس درد در این ناحیه شوند. تشخیص این بیمار ها نیاز به دانش تخصصی داشته و به توسط پزشک داده میشود.

درمان تومورهای این ناحیه در غالب موارد با عمل جراحی است. در تومورهای بدخیم ممکن است استفاده از شیمی درمانی یا رادیوتراپی هم لازم شود.

درد کشاله ران به علت هرنی یا فتق

هرنی یا فتق به علت ضعف عضلات دیواره عضلانی پائین شکم ایجاد میشود. بدنبال این ضعف، دیواره عضلانی در پائین شکم باز شده و محتویات شکم به جلوی آن جابجا میشوند.

از علائم این بیماری احساس درد در کشاله ران است. همراه با درد معمولا یک برجستگی در کشاله ران هم دیده میشود که معمولا با سرفه کردن بزرگتر میشود.

تشخیص این بیماری به توسط معاینه و سونوگرافی است. درمان فتق های بزرگ و علامت دار کشاله ران معمولا عمل جراحی است.

هرنی ورزشی

هرنی ورزشی معمولا در ورزش هایی مانند فوتبال یا دویدن ایجاد میشود. علت این این بیماری هم علت ضعف دیواره عضلانی پائین شکم است ولی مانند فتق یا هرنی معمولی جابجایی در محتویات شکم ایحاد نشده و برجستگی در پائین شکم وجود ندارد.

در این بیماری کشیدگی عضلات ضعیف شده و تحریک اعصابی که در پائین شکم وجود دارند علت درد کشاله ران است.

بیماری های سیستم ادراری و تناسلی

گاهی اوقات بیماری های سیستم ادراری مانند سنگ کلیه یا عفونت ادراری میتوانند موجب احساس درد در کمر و زیر شکم و کشاله ران شوند.

بیماری های سیستم تناسلی مردانه مانند التهاب بیضه یا پروستات، چرخش بیضه، تومورهای بیضه یا اپیدیدیمیت هم میتوانند علت درد کشاله ران باشد.

بیماری های دستگاه گوارش مانند التهاب های روده کوچک یا بزرگ و یا التهاب غدد لنفاوی در ناحیه کشاله ران هم از دیگر علل احساس درد در پایین شکم و کشاله ران هستند.

علت درد کشاله ران در بارداری چیست

علت درد کشاله ران در بارداری معمولا ناشی از فشار رحم بزرگ شده به اعصاب لگن است. گاهی اوقات کیست های تخمدانی و یا عفونت های ادراری در زمان بارداری هم میتوانند موجب این دردها شوند. درد کشاله ران در بارداری غالبا همراه با کمردرد است.

علت درد کشاله ران در زنان چیست

بجز علل ارتوپدی که میتوانند در هر دو جنس موجب درد لگن شوند به علت وجود اندام های تولید مثل که درون حفره لگن جای گرفته است ممکن است علت درد کشاله ران در زنان در بعضی موارد کاملا مختص به خود ایشان باشد.

علت درد کشاله ران در زنان هر چه باشد از خصوصیات بارز آن اینست که معمولا بجز در کشاله ران در پایین شکم هم احساس میشود. پس اگر درد کشاله ران همراه با درد زیر شکم باشد احتمال زیادی دارد که به علت مشکلات زنانگی باشد.

همچنین بسیاری از عواملی که علت درد کشاله ران در زنان هستند معمولا درد دوطرفه ایجاد میکنند. پس دوطرفه بودن درد در جلوی لگن هم از نشانه هایی است که به نفع منشا درد از سیستم تولید مثل است.

مهمترین علت درد کشاله ران در زنان شامل موارد زیر میشود

مشکلات قاعدگی میتواند علت درد کشاله ران سمت چپ در زنان باشد

تقریبا همه زنان دردهای قاعدگی را در طول عمر خود تجربه میکنند. علت اصلی این دردها انقباضات رحم در زمان قاعدگی است که بدن آن را برای دفع بافت های آزاد شده از پوشش داخلی رحم انجام میدهد. البته این دردها میتوانند در سمت چپ یا راست یا هر دو طرف باشند و معمولا با درد پایین شکم همراه هستند.

بیماری های التهابی لگن میتواند علت درد کشاله ران سمت راست در زنان باشد

این بیماری ها به علت عفونت در رحم و گاهی تخمدان یا لوله های فالوپ ایجاد میشوند و معمولا از راه ارتباط جنسی منتقل میگردند. این بیماری ها میتوانند موجب تب و ترشحات غیرعادی واژینال و درد در موقع رابطه جنسی هم بشوند. درد میتواند در پایین شکم و در سمت راست یا چپ کشاله ران احساس شود.

آندومتریوز میتواند علت درد کشاله ران سمت چپ در زنان باشد

در این بیماری بافتی شبیه به بافت پوشش داخلی رحم در نقاطی که نباید باشد منند تخمدان و لوله های فالوپ یا حتی محوطه داخلی شکم رشد میکند. درد ناشی از این بیماری در زمان قاعدگی بیشتر میشود ولی میتواند همیشگی هم باشد. درد معمولا در زیر شکم و لگن حس میشود و میتواند موجب کمردرد هم بشود.

عفونت ادراری میتواند علت درد کشاله ران سمت چپ در زنان باشد

عفونت ادرای از دلایل شایع علت درد کشاله ران در زنان است. این بیماری معمولا همراه با سوزش ادرار و تکرر ادرار و گاهی درد در پایین شکم و لگن است.

کیست تخمدان میتواند علت درد کشاله ران سمت چپ در زنان باشد

کیست های تخمدان شایع و غالبا بدون علامت هستند ولی گاهی اوقات پاره میشوند و موجب بروز درد در پایین شکم و درد در کشاله ران در ناحیه لگن میشوند که میتواند در سمت چپ با راست کشاله ران احساس شود.

علت درد کشاله ران سمت راست در زنان چیست

لگن یک ساختمان کاملا متقارن است و استخوان و محتویات آن در سمت چپ و راست یکی هستند.

بجز آپاندیس که در سمت راست قرار دارد بقیه اعضاء داخل لگن متقارن هستند. پس بیماری ها و علت درد کشاله ران و استخوان آن در سمت راست یا چپ تفاوتی با هم ندارند.

در زنان درد کشاله ران میتواند به همان علتی که در مردان ایجاد میشود بوجود آید. علاوه براین بیماری های سیستم تولید مثل زنانه که در بالا توضیح دادیم هم میتواند علت بروز درد در زنان باشد.

این بیماری ها میتوانند در سمت چپ یا راست لگن و کشاله های ران ایجاد شده و درد ایجاد کنند. پس ارتباطی بین سمت درد و بیماری خاصی وجود ندارد.

درمان درد کشاله ران چیست

درد کشاله ران یک بیماری نیست که درمان خاصی داشته باشد بلکه یک علامت است. این علامت همانطور که در این مقاله یاد گرفتیم میتواند به علل بیماری های گوناگونی ایجاد شده باشد. برای درمان طبی این درد باید ابتدا بیماری که درد را ایجاد کرده پیدا کرد تا بتوان درد را درمان کرد. این در تخصص پزشک است.

درمان خانگی درد کشاله ران

یک سری درمان خانگی درد کشاله ران هم وجود دارد که مردم میتوانند قبل از مراجعه به پزشک آنها را امتحان کنند. در خیلی از مواردی که علت درد از سیستم حرکتی است، این درمان ها میتوانند (حداقل موقتا) و تا حدودی شدت درد را کم کرده یا آن را تسکین دهند.

مهمترین آنها عبارتند از

• در بسیاری از موارد کاهش فعالیت بدنی و استراحت ممکن است بتواند شدت درد را کم کند.
• گرم کردن محل درد به توسط کیسه آب گرم یا یک حوله برقی یکی از راه های درمان خانگی درد کشاله ران است
• گاهی مواقع با مصرف داروهای ضد التهاب مانند بروفن یا سلکوکسیب ممکن است بتوان تا حدودی شدت درد را کاهش داد