نوبت دهی

در باره افزایش قوس کف پا یا کلا فوت چه میدانید

در باره افزایش قوس کف پا یا کلا فوت چه میدانید

 

نویسنده: دکتر مهرداد منصوری “متخصص ارتوپدی”

افزایش قوس کف پا یا High arch foot یا pes cavus که به آن Claw Foot هم میگویند به وضعیتی گفته میشود که در آن قوس کف پا بیش از حد طبیعی زیاد شده است. قوس طبیعی کف پا از پنجه تا پاشنه پا امتداد میابد.

شیوع این عارضه از صافی کف پا کمتر است. افزایش قوس کف پا بیش از کف پای صاف موجب پا درد میشود و علت آنهم افزایش فشاری است که در اثر این عارضه به کف پا وارد میشود.

پوشیدن کفش معمولا برای کسانی که به این مشکل دچارند مشکل میشود و بیمار مجبور میشود از کفی هایی برای یکسان سازی قوس پا و کفش استفاده کند.

 

افزایش قوس کف پا چه مشکلاتی را ایجاد میکند

  • افزایش قوس کف پا میتواند موجب کوتاه شدن طول پا شود
  • انگشتان پا و انگشت شست تغییر شکل بصورت انگشت چکشی پیدا میکنند
  • مچ پا به سمت داخل انحراف پیدا میکند که به آن واروس پاشنه Heel varus میگویند
  • احساس درد در پا در هنگام ایستادن و راه رفتن و دویدن وجود دارد
  • مفاصل پا حالت خشکی پیدا میکنند و بتدریج انعطاف خود را از دست میدهند
  • به علت فشار بیش از حد، در قسمت هایی از پا بخصوص زیر پنجه پا کالوزیته یا پینه ایجاد میشود
  • پایداری در هنگام ایستادن کاهش میابد
  • بتدریج توانایی بالا آوردن مچ پا کاهش میابد

افزایش قوس کف پا

در بیماری های زیر ممکن است قوس کف پا افزایش یابد

  • بیماری های عصبی مانند  پولیومیلیت یا فلج اطفال، شارکو ماری توث، میلومننگوسل، آتاکسی فردریش ، فلج مغزی و تومورهای ستون مهره
  • دیستروفی های عضلانی مانند بیماری دوشن
  • کلاب فوت
  • سندرم کمپارتمان در عضلات پا
  • مادرزادی که معمولا زمینه خانوادگی دارد

 

علائم افزایش قوس کف پا

در این بیماران قوس کف پا بیش از معمول است. تاندون های اکستانسور یا باز کننده انگشتان در پشت پای بیمار برجسته تر میشوند. مچ و پاشنه پای بیمار به سمت داخل میچرخد که به آن واروس پاشنه Heel varus میگویند.

مفاصل متاتارسوفالانژیال که بین استخوان های کف و انگشتان پا قرا دارند بیش از حد به سمت پشت و بالا خم میشوند و سایر مفاصل انگشتان بیش از حد به پایین خم میشوند. پوست زیر پنجه پا کلفت شده و پینه میبندد. بیماری در ابتدا درد ندارد ولی بتدریج دردناک میشود.

 

درمان قوس زیاد کف پا

در صورتیکه بروز بیماری علت زمینه ای داشته باشد تا حد امکان امکان باید کنترل شود.

در مواردی که افزایش قوس کف پا فلکسیبل Flexible یا قابل انعطاف است ( به زبان دیگر وقتی بیمار کف پا را روی زمین میگذارد و سر پا می ایستد قوس کف پا طبیعی است ولی وقتی پایش را از زمین بلند میکند قوس افزایش میابد) معمولا درمان بصورت استفاده از ارتوز یا کفش طبی است تا راه رفتن بهتر شده و درد کاهش یابد.

ارتوز ها بصورت کفی هایی هستند که در داخل کفش گذاشته شده تا قوس کف پای بیما را با داخل کفش هماهنگ کند.

هنگامی که افزایش قوس کف پا ریجید Rigid است ( یعنی چه فرد سر پا بایستد و چه پا را بالاتر از زمین نگه دارد در هر دو حال قوس کف پا یکسان باشد) هم کفش های طبی میتوانند با حمایت قوس کف پا مشکلات بیمار را تا حدود زیادی مرتفع کنند. در این موارد ممکن است برای اصلاح قوس، نیاز به انجام عمل جراحی وجود داشته باشد.

 

5/5 ( 1 نظر )